压疮的康复专题知识讲座讲义.pptVIP

压疮的康复专题知识讲座;压疮;一、 概述; 摩擦力 ; 压力机制;摩擦力机制;剪切力机制;;1.理化刺激—局部潮湿;3.全身营养不良;仰卧位：;侧卧位： ; 俯卧位： ;坐位： ;最易好发;二、压疮评定（一）危险因素评估 1.Hofman压疮危险因素评定量表 2.NORTON压疮危险因素评定量表  ;Hofman压疮危险因素评定量表 ;2.NORTON压疮危险因素评定量表 ;分 为 四 期;瘀血红润期 局部皮肤受压或受湿刺激后，出现红、肿、热、痛、麻，有的无肿热反应。此期皮肤的完整性未被破坏，为可逆性改变??及时去除病因可阻止压疮的发展。;炎性浸润期 表皮、真皮发生损伤或坏死。受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成，极易破溃，破溃后可显露出潮湿疮面，疼痛感。 ;浅表溃疡期 全层皮肤破坏，可见皮下脂肪组织，疮面有黄色渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。 ;坏死溃疡期： 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入侵易引起败血症，造成全身感染。 ;压疮各期特点;压疮分度;3.三种常用压疮分级标准 ;压疮康复目标; ;全身治疗 改善营养状况，纠正贫血或低蛋白血症 控制感染 积极治疗原发病 解除肌肉痉挛;局部治疗 清创和换药 抗感染 物理因子治疗（紫外线、红外线） 手术治疗;分期具体操作;分期具体操作;分期具体操作;分期具体操作;饮食;健康教育;预 防;病例;问 题;瘀血红润期 六勤 勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤记录 （1）增加翻身次数,避免局部过度受压； （2）避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激； （3）改善局部血液循环，可采用热敷、红外线或紫外线照 射等方法。 饮食 高蛋白、高热量、高维生素 鼓励病人活动 健康教育 ;小 结