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同种异体器官移植排斥的机制二节移植排斥的类型;移植的类型※
;第一节 同种异体器官移植排斥的机制※
;一、介导同种移植排斥反应的抗原;二、T细胞识别同种抗原的机制;T细胞是介导移植排斥反应的关键细胞;参与移植排斥反应的非特异性效应机制;第二节 移植排斥反应的类型※
;一、宿主抗移植物反应类型;二、移植物抗宿主反应;第三节 移植排斥反应防治原则
;第四节 器官移植相关的免疫学问题
;二、排斥反应的特殊情况 免疫豁免区内不发生或仅发生轻微的移植排斥反应,包括角膜、眼前房、软骨、脑、胎盘滋养层、某些内分泌腺等。免疫豁免区形成机制可能是淋巴细胞难以到达、体内存在特殊屏障、某些组织免疫原性较弱、某些豁免区组织细胞高表达FasL;
三、异种移植的试验研究 一般认为猪是为人类提供异种移植物最理想的物种,其特点是数量众多;饲养与繁殖方便;脏器的主要解剖学和生理学指标与人类接近;一般不引起伦理学争议。
超急性排斥是首要障碍,由于灵长类动物血清中存在针对猪血管内皮细胞表面a-半乳糖的天然抗体;猪细胞表面的补体调节蛋白与人补体成分不协同,不能抑制人补体激活及其溶细胞作用。
防治策略包括清除受者体内的天然抗体;清除供者移植物组织器官的半乳糖或抑制其表达;阻断受者补体激活途径。
四、造血干细胞移植 目前已被广泛用于治疗血液系统恶性疾病、遗传性血液病等,以重建造血和免疫功能。理论上可同时导致GVHR和HVGR,但由于受者多伴严重免疫缺陷,主要表现为GVHR。;谢谢!
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