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2018年《考研政治》习题(十三) 单选题-1 男婴，6个月，足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心肺未见异常。最可能的诊断是 A肌张力低下 B智力发育迟滞 C运动功能发育缓慢 D体重不增或下降 E身高低于正常 【答案】D 【解析】 营养不良是因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。体重不增是最先出现的症状，皮下脂肪减少或消失，首先为腹部，最后为面颊。严重者出现身高低于正常、智力发育迟滞及运动功能发育迟缓等。 单选题-2 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于 A新生儿期 B学龄期 C青春期 D幼儿期 E学龄前期 【答案】A 【解析】 动脉导管未闭的治疗越早越好。动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重，则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后，手术危险性增大，且疗效差。吲哚美辛可显著地抑制前列腺素的合成，对于出生后动脉导管未闭的患儿能促进动脉导管闭合。新生儿可使用。 单选题-3 可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌的是 A奈瑟球菌 B甲型链球菌 C流感嗜血杆菌 D草绿色链球菌 E金黄色葡菊球菌 【答案】C 【解析】 记忆型题，慢支急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌。 单选题-4 婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐、胃肠蠕动波和右上腹肿块，首先考虑的诊断是 A症状出现在生后2～4周，极少发生于出生4个月之后 B呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐 C在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失 D80%以上可以摸到幽门肿块 E体重起初不增，继而迅速下降，日渐消瘦，出现营养不良和失水 【答案】C 【解析】 先天性肥厚性幽门狭窄胃蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，到幽门消失。 单选题-5 是精神科医生的行为规范 A《大医精诚》 B《夏威夷宣言》 C《纪念白求恩》 D《赫尔辛基宣言》 E《希波克拉底誓言》 【答案】B 【解析】 《夏威夷宣言》为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。首次提出“不伤害、为病人利益和保密原则“的是《希波克拉底誓言》。 单选题-6 做PPD试验后观察结果的时间为 A接触性皮炎 B新生儿溶血病 C支气管哮喘 D荨麻疹 E链球菌感染后肾小球肾炎 【答案】A 【解析】 Ⅱ型超敏反应：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿病（Graves病）、 重症肌无力。Ⅳ型超敏反应（迟发型超敏反应）主要有：感染性迟发性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。 单选题-7 早期胃癌指 A局限于胃窦部 B局限于粘膜或粘膜下层 C直径在2cm以内 D尚无淋巴结转移 E尚未浸及浆膜层 【答案】B 【解析】 根据胃癌的进程可分为早期和进展期胃癌。早期胃癌是指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。进展期胃癌深度超过黏膜下层，已侵入肌层者称为中期胃癌；侵及浆膜或浆膜外者称为晚期胃癌。 单选题-8 为尽量发现患者，在制定筛选方法标准过程中，常采用 A提高方法的灵敏度 B提高方法的特异度 C降低假阳性率 D提高假阴性率 E使假阴性率与假阳性率接近 【答案】A 【解析】 为尽量发现患者，在制定筛选方法标准过程中，常提高方法的灵敏度。 单选题-9 儿童生长发育迟缓，食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质 A4个月 B8个月 C10个月 D6个月 E12个月 【答案】E 【解析】 本题考查的是月龄。男婴，营养状况良好，身长75cm，提示可能为12个月。 单选题-10 患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，査体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为 A心包炎 B扩张型心肌病 C急性病性心肌炎 D二尖瓣狭窄 E肺心病 【答案】B 【解析】 扩张型心肌病是临床原发性心肌病中最多见的一种类型，可发生于任何年龄段的人群，尤以中年人居多，可以突然起病，也可以隐匿起病。扩张型心肌病发生的原因主要是以心肌萎缩、纤维化为主，心腔扩大常伴有心腔内附壁血栓形成。扩张型心肌病主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期泵功能障碍，产生充血性心力衰竭。患者符合扩张型心肌病的临床表现。 单选题-11 9个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来患儿每天腹泻5?6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑