儿童长骨骨折弹性髓内钉汇总讲义.pptVIP

儿童长骨骨折弹性髓内钉汇总; 弹性髓内钉技术可在保护骺板不受损伤的前提下，利用多点固定原理，微创、有效的治疗4-12岁的四肢骨折患儿。利用钛合金或不锈钢良好的弹性、恢复力将作用于长骨的3个接触点转换成推力和压力,从而使骨折复位,有足够的力量抵抗骨折端移位作用，该方法不需要剥离骨膜和切开骨折端，不干扰骨骺生长，也不破坏骨折端血运，弹性固定，局部微动，创伤小，骨折愈合快，术后3周即可进行功能锻炼，术后1个月功能恢复正常。;头部弧度可以引导弹性髓内钉沿着特定的轨迹进入我们需要的位置，扁平设计使它具有一定的抗摆动和旋转能力;以两枚C型弹性髓内钉固定 以一枚S型及一枚C型弹性髓内钉固定（很难做到） 以两枚直行弹性髓内钉固定 ;;此病例引用自坎贝尔外科学第12版第三卷;;以下用几例儿童不同部位下肢骨折以及复杂性骨折的病例来介绍我对弹性髓内钉的应用的体会;广东省汕头市潮阳区大峰医院骨科邱俏峰;广东省汕头市潮阳区大峰医院骨科邱俏峰;病例一、8岁女孩，受伤1天。;;; 切口位于胫骨结节下1.0CM内侧和外侧，切口长约2.0CM。（因为没有合适的可以紧贴骨皮质表面的大力剪，故只能把钉尾留在皮肤外，定期随访换药）;;如果改变方向后仍然难以推进，可以透视一下正侧位，髓内钉头端可能在骨皮质位置形成切迹，这时则需要重新回抽，改变钉头方向或者干脆拔出来，用开口器改变一下方向再将髓内钉沿着新的方向重