传染病消毒、隔离和防护知识.pptVIP

③手指交错掌心对掌心搓擦 ④两手互握互搓指背 ⑤拇指在掌中转动搓擦 （1）洗手指征 ①接触病人前后； ②接触血液、体液和被污染的物品后； ③处理清洁或无菌物物品前； ④进行无菌操作前后； ⑤进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后； ⑥在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作之间； ⑦戴手套之前，摘手套之后。 （2）手的消毒指征 ①接触传染病人之后； ②接触感染的伤口和血液、体液之后； ③进入和离开隔离病房、ICU等部门带口罩和穿脱隔离衣前后； ④检查、护理、治疗免疫功能低下病人之前； ⑤接触传染病病原污染的物品之后； ⑥双手需保持较长时间抗菌活性时。 常用的手部皮肤消毒剂有 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液； 有效碘含量3000mg/l、5000mg/l的碘伏消毒液； 2%的碘酊； 酸性氧化电位水（原液）； 来素芬快速手消毒剂； 0.5%的氯己定醇液； 0.1-0.5%的新洁尔灭等 （四）、疫点的随时消毒技术要求 1、对病人应根据病情做到“三分开”与“六消毒”。 2、病人陪伴和护理人员，除做好病人的随时消毒外，应做好本人的卫生防护，护理病人后，应消毒双手。 （五）、疫点的终末消毒程序 1、在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工作。 2、消毒人员到达疫点，首先查对门牌号和病人姓名，并向有关人员说明来意，做好防疫知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。 3、对脱掉外衣应放在自带的布袋中（不要放在污染或可能受到污染的地方）。穿隔离服、胶鞋，戴上口罩、帽子。用过氧乙酸或含氯制剂时，须戴防护眼镜。 4、仔细了解病员患病前和患病期间居住的房间、活动场所，用过的物品、家具，吐泻物、污染物倾倒或存放地点，以及污水排放处等，据此确定消毒范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染情况，选择适宜的消毒方法。 5、进入疫点时，应先消毒有关通道。 6、测量房屋、家具及地面需消毒的面积和体积，估算需消毒的污水量。 7、必要时，由检验人员对不同消毒对象进行消毒前采样。 8、消毒前应关闭门窗，将水缸盖好，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好。 9、如系呼吸道传染病，应对室内空气进行消毒。 10、如系肠道传染病，应先于室内灭蝇，再进行消毒。 11、对室内地面、墙壁、家具和陈设物品消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依次进行消毒。 12、病人用过的餐（饮）具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒时，可在疫点进行煮沸、浸泡或擦拭消毒。 作浸泡消毒时，必须使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒时，必须反复擦拭2次～3次。对污染重、经济价值不大的物品和废弃物，在征得病家同意后焚烧。 13、室内消毒后，必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、缸水和井水等进行消毒。 14、对传染源密切接触者进行人员卫生处理。 15、疫点消毒工作完毕，对消毒人员穿着的工作服、胶靴等进行喷洒消毒后脱下。将衣物污染面向内卷在一起，放在布袋中带回消毒。所用消毒工具表面用消毒剂进行擦洗消毒。 16、必要时，到达规定的消毒作用时间后，由检验人员对不同消毒对象进行消毒后采样。 17、填写疫点终末消毒工作记录。 18、离开病家前，让病家开窗通风，擦拭打扫。 四、各污染对象推荐的消毒方法 （一）、物体表面消毒 对细菌繁殖体和病毒的污染，用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150ml/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。有芽胞污染时应用0.5%～1.0%过氧乙酸溶液或30000mg/L有效氯含氯消毒剂进行喷洒。喷洒量与繁殖体污染时相同，作用时间不少于120min。 （二）、空气消毒 房屋经密闭后，对细菌繁殖体和病毒的污染，每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml（1 g/m3），对细菌芽胞的污染用20ml（3g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。或以2%过氧乙酸溶液（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。 （三）、衣服、被褥、织物的消毒 被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30min，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min； 不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，