三班西药--练习题.pptVIP

多选题 108、炔雌醇为一种口服有效的药物，其口服活性较好的原因是（ ） A.17α位引入乙炔基 B.在肝脏中17β羟基的硫酸酯化代谢受阻 C.在胃肠道中可抵御微生物降解作用 D.醚键在体内的代谢更加缓慢 E.以上均不是 答案：ABC 解析： 炔雌醇为一种口服有效的化合物。 这可能是由于17α位引入乙炔基之后，在肝脏中17β羟基的硫酸酯化代谢受阻，在胃肠道中也可抵御微生物降解作用的原因所致，其口服活性是雌二醇的10～20倍。现在已成为口服甾体避孕药中最常用的雌激素组分。 若进一步将它的3-羟基醚化，得到炔雌醚，不但保持了口服活性，而且作用时间延长，是一种口服及注射长效雌激素。 单选题 109、睾酮17α位引入甲基，其目的是（ ） A.可口服 B.增加水溶性 C.雄性激素作用增加 D.雄性激素作用降低 E.增加蛋白同化作用 答案：A 解析： 睾酮在消化道易被破坏，因此口服无效 为增加其作用时间，将17位的羟基进行酯化，可增加脂溶性，减慢代谢速度，如丙酸睾酮。 考虑到睾酮的代谢易发生在C-17位，因此，在17α位引入甲基得甲睾酮，因空间位阻使代谢受阻，故可口服。 第三十四章　影响血糖的药物 第一节　胰岛素类药物 第二节　胰岛素分泌促进剂 一、磺酰脲类：格列本脲、格列吡嗪、格列齐特 二、非磺酰脲类：那格列奈、瑞格列奈、米格列奈 第三节　胰岛素增敏剂 一、双胍类胰岛素增敏剂：二甲双胍 二、噻唑烷二酮类：盐酸吡格列酮 第四节　α-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖 110、1）属于胰岛素分泌促进剂的是（ ） 2）属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是（ ） 3）含有51个氨基酸组成的药物是（ ） 4）含有磺酰脲结构的药物是（ ） A.胰岛素 B.甲苯磺丁脲 C.马来酸罗格列酮 D.米格列醇 E.二甲双胍 答案： BDAB 多选题 111、胰岛素的性质包括（ ） A.胰岛素由A、B两个肽链组成 B.胰岛素共有26种51个氨基酸 C.属于α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.属于胰岛素分泌抑制剂 E.有典型的蛋白质性质 答案：ABE 解析： 蛋白质性质，两性，等电点在pH 5.35～5.45，易被强酸、强碱破坏，热不稳定。 在微酸性(pH 2.5～3.5)环境中稳定，注射用的是偏酸水溶液。 注射液在室温下保存不易发生降解，但冷冻下会有一定程度的变性，故冷冻后的胰岛素注射液不可使用。 根据作用时间长短可分为： 超短效胰岛素（门冬胰岛素、赖脯胰岛素）。 短效胰岛素（普通胰岛素）。 中效胰岛素（低精蛋白锌胰岛素）。 长效胰岛素（精蛋白锌胰岛素）。 超长效胰岛素（甘精胰岛素、地特胰岛素）。 双时相胰岛素（预混胰岛素）。 第三十五章　骨质疏松症治疗药 一、促进钙吸收药物 1.雌激素相关药物：盐酸雷洛昔芬 2.维生素D类药物：维生素D3、阿法骨化醇、 骨化三醇 二、抗骨吸收药物 阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠 第十篇　维生素类药物 第三十六章　脂溶性维生素 一、维生素A类 维生素A醋酸酯、维A酸 二、维生素D类 维生素D2、维生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇 三、维生素E类 维生素E 四、维生素K类 维生素K1 单选题 112、维生素A的侧键结构上有几个反式双键（ ） A.3个 B.5个 C.4个 D.7个 E.6个 答案：C 解析： 结构：侧链有4个双键，其必须与环内的双键共轭，它反映了维生素A的构效关系，专属性是比较高的。 氧化性：对紫外线不稳定，且易被空气氧化。在加热或有金属离子存在时，可促进反应的进行。（应铝容器、充氮气、封闭、避光等） 脱水反应：丙烯型醇结构，遇酸易发生脱水反应，活性降低。 代谢产物：维生素A酸 多选题 113、维生素A醋酸酯的理化性质，下述正确的是（ ） A.微黄色结晶 B.不溶于水，易溶于乙醇，氯仿和乙醚 C.化学稳定性比维生素A高 D.化学结构中含有5个双键 E.化学稳定性比维生素A低 答案：ABCD 解析： 维生素A侧链末端，有一个伯醇基，酯化后，活性不变，但稳定性提高了，因此，临床上常用其醋酸酯和棕榈酸酯。 命名：（全反式）-3，7-二甲基-9-（2，6,6-三甲基）-1-环己烯-1-基）-2，4，6，8-壬四烯1-醇醋酸酯 多选题 114、维生素D2的用途是（ ） A.佝偻病 B.老年性骨质疏松 C.习惯性流产 D.口腔溃疡 E.骨软化 答案：ABE 解析： 维生素D2在体内被代谢为1-羟基维生素D2和1,25-二羟基维生素D2，才能治疗小儿佝偻病、老年骨质疏松、骨软化等。 多选题 115、维生素E用于（ ） A.习惯性流产 B.不育症 C.抗衰老 D.脂肪肝的防治 E.夜盲症 答案：ABCD 解析： 氧化性：4,8,12叔碳原子易自动氧化，避光保存。 水解性：酯的结构易水解得到α-生育酚