保险兼业代理机构到期申请延续保险兼业代理资格应提交下列材料一式两份.docVIP

保险兼业代理机构到期申请延续保险兼业代理资格应提交下列材料一式两份： （1）管理责任保险公司代申请延续保险兼业代理资格的请示文件；（永诚） （2）延续保险兼业代理资格初审合格的保险兼业代理机构清单；（附件十一）（永诚） （3）管理责任保险公司出具的延续保险兼业代理资格机构初审报告（附件五）；（永诚） （4）《许可证》申请换（补）发委托书（附件九）；（盖章） （5）《许可证》换发申请表（附件十二）；（盖章） （6）营业执照副本复印件； （7）组织机构代码证复印件； （8）经营场所使用证明；租赁协议及产权证 （9）申请前三个月财务报表（资产负债表及利润损益表）、纳税申报表及纳税凭证，申请前一年度的会计报表审计报告； （10）资格存续期间保险业务监管费一般缴款书复印件；（不提供） （11）资格存续期间各年度的《保险兼业代理业务统计表》（分年度提供，格式见附件六），并附业务台帐复印件、开具的《保险中介服务统一发票》存根联复印件； （12）资格存续期间所有被代理保险公司出具的《保险委托代理合同履行情况申明表》（附件七）。 附件一： 保险兼业代理机构资格申报清单 申报数量： （家）（保险公司盖章） 序号 工商企业名称 申报表表号 组织机构 代码 工商执照 编号 代理险种 1 2 3 4 5 6 注：1、各类申报资料按申报表表号依次排列附后； 2、工商企业名称必须用全称。 附件二： 保险兼业代理机构资格申报表 表号 保险机构名称 机构性质 公司代码 主要负责人 机构地址 行政区划代码 机构电话 申报机构名称 天津开发区鑫兴物资贸易有限公司 所属行业 商业服务业 行业代码 1274 单位负责人 高德琪 管理责任人 李荣成 营业执照编号 组织机构代码 主营业务 地 址 电 话 022代理险种 财产险类 财产损失保险、责任保险 人身险类 短期健康保险和意外伤害保险 附件三： 申报机构申明 1、本单位委托 （保险公司全称）向天津保监局代为申请保险兼业代理资格/变更（增加）代理险种。 2、本单位保证所提供的全部证明文件和资料真实、准确，并对此负全部责任； 3、本单位承诺，在获天津保监局核准取得保险兼业代理业务《许可证》后，将严格按照《关于保险许可证管理办法实施有关事宜的通知》（津保监发[2007]100号）有关规定，在天津保监局指定的报纸公告《保险兼业代理业务许可证》事项。并按照相关规定，按时足额缴纳保险业务监管费。 4、本单位承诺在开展兼业代理保险业务期间，遵守国家的法律、法规、国家保险监管机关的有关行政规章、规定，监督本单位内从事保险代理的人员信守有关规章和守则，在保险公司委托的代理范围内开展活动，并服从国家保险监管机关的管理。 签署人： 职务： 申报机构（盖章） 日期： 年 月 日 保险公司申明 本公司已对上报的所有申报材料进行了严格初审，对申报机构所提供的全部证明文件和资料进行了认真审查，完全符合保险监管机关的要求，并对此负初审责任。 保险兼业代理管理责任人： 负责人： 保险公司（盖章） 日期： 年 月 日 附件四： 保险兼业代理资格现场初审表 初审人员 　 申报单位 　 住所或经营场所 　 法定代表人 　 注册资本 　 审查内容 初审情况 工商登记证是否与原件一致 　 公司住所或经营场所是否存在 　 主营业务与代理险种相关性 　 申报机构申明是否为本人签署 　 业务管理、台帐制度，代收保费专用账户 是否按规定建立 　 初审意见 　 申报单位签章