妊娠期妇女护理修订.ppt

（8）仰卧位低血压综合症 ：指导孕妇以左侧卧位休息，必要时吸氧，避免长时间仰卧位睡眠。 （9）失眠：散步、梳头、泡脚、喝牛奶 （10）生理性贫血 应适当增加含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。孕4个月时补铁，可口服硫酸亚铁，同时服用维生素C，促进铁的吸收。 日常生活指导 清洁 勤洗澡，勤换内衣，注意外阴部清洁 劳动、休息、衣着 妊娠28周后应适当减轻工作量，避免重体力劳动和夜班，每日保证8～9h睡眠及1～2h午休。 衣着要宽松舒适，勤洗澡、勤换内衣，以淋浴为宜，避免盆浴，以防污水进入阴道造成感染。 性生活指导 妊娠12周前及妊娠32周后应避免性生活。 营养指导 帮助孕妇制定合理的饮食计划 热量：蛋白质15%、脂肪20%、糖类65% 优质蛋白、淀粉、微量元素、维生素。 饮食重质不重量 孕妇膳食要多样化，以易消化吸收、清淡为宜，避免辛辣刺激性食物 定期监测体重 胎教 促进胎儿健康指导 胎动计数：监测胎儿宫内安危最简便的方法。 12小时胎动次数30次，为正常。 12小时胎动次数10次，为异常。 识别异常症状 孕妇出现下列症状，如阴道出血，妊娠3个月后仍持续呕吐，寒战发热，头痛、眼花、胸闷，心悸、气短，液体突然自阴道流出，胎动突然减少等应立即就诊。 正确识别临产先兆 临产先兆：不规则子宫收缩、见红、胎儿下降感。 孕妇及其家庭成员于妊娠后期备齐产妇及新生儿所需物品，选择好分娩医院和到达医院的交通工具以及临时联络方式。如果出现腹痛或阴道流水，应立即平卧，迅速送往医院。 拉美拉兹分娩法视频 根据所学专业知识，选定一个主题，对孕妇关于孕期保健知识教育制作手抄报，每个小组的成绩计入平时表现成绩中。 课后小组作业 受精卵开始着床一般开始于受精的（） A、第1～3天 B、第4～5天 C、第6～7天 D、第9～10天 E、第11～12天 孕妇血清HCG浓度达到高峰在妊娠多少周（） A、5～7周 B、8～10周 C、11～13周 D、14～16周 E、17～19周 下列不属于胎儿附属物的是（） A、胎盘 B、子宫肌壁 C、羊水 D、脐带 E、胎膜 正常脐带内含有（） A、一条脐动脉，一条脐静脉 B、两条脐动脉，一条脐静脉 C、两条脐动脉，两条脐静脉 D、一条脐动脉，两条脐静脉 E、两条脐动脉 妊娠早期羊水的主要来源是（） A、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B、胎儿尿液 C、胎儿皮肤 D、胎儿肺 E、胎膜 ? ? 孕30周孕妇长时间仰卧后出现血压下降，主要原因是（） A、脉率加快 B、脉压增大 C、脉压减少 D、回心血量增加 E、回心血量减少 早期妊娠的确诊依据是（） A、停经史 B、早孕反应 C、尿妊娠试验 D、黑加征 E、B超检查 早期妊娠诊断，下列哪项是错误的（） A、阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 B、黑加征阳性 C、子宫增大变软呈球形 D、检测尿HCG阳性 E、黄体酮试验阳性 ? 有关产科腹部检查，下列哪项是错误的（） A、妊娠满12周，子宫位于耻骨联合上2～3横指 B、妊娠满20周，子宫位于脐下1横指 C、妊娠满28周，子宫位于脐上3横指 D、妊娠满32周，子宫位于脐与剑突之间 E、妊娠满36周，子宫位于剑突下3横指 ? ? ? 足月妊娠时，胎心率正常值是每分钟（） A、90～130次/分钟 B、100～140次/分钟 C、110～150次/分钟 D、110～160次/分钟 E、130～170次/分钟 ? ? ? ? 月经周期规则，末次月经是2002年1月28日，则预产期是（） A、2002年11月1日 B、2002年11月2日 C、2002年11月3日 D、2002年11月4日 E、2002年11月5日 ? ? ? ? ? 确定胎儿安危最简便而准确的方法是（） A、缩宫素激惹试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇测定 D、胎儿电子监护 E、羊膜镜检查 ? ? ? ? ? 四步触诊内容 子宫的大小 胎产式 胎先露 胎方位 先露衔接情况 初步估计羊水量的多少 1）第一步了解宫底高度及宫底部为胎儿哪一部分。 2）第二步了解胎背及胎肢位于母体腹壁哪一侧。 3）第三步了解胎先露是胎头或胎臀，并判断是否固定。 4）第四步进一步核对第三步，确定先露部入盆程度。 * 通过四步触诊，绝大多数能判定胎方位，若难以确定，可行肛查、阴道检查、B超检查协助。 腹部听诊 胎心音在孕妇腹壁上胎背部位听诊最清晰。 在宫缩间歇期间听诊。 正常胎心音范围为110～160次/分钟。 头先露：胎心音在脐下两侧听取； 臀先露：胎心音在脐上两侧听取； 肩先露：胎心音在脐下方或脐周围听取。 实验：四步触诊和胎心听诊操作视频 骨盆测量 骨盆的大小、形状直接关系到分娩能否顺利进行，故骨盆测量是产科检