血培养问与答-4.pptVIP

血培养 Q A CLSI血培养的原则和操作程序推荐（Approved）指南 Proposed Guideline 2006年10月出版：M47-P Approved Guideline 2007年5月出版: M47-A Question 血培养的适应症是什么? 发热( 38°C) 体温过低 ( 36°C) 白细胞增多 ( 10.000/μl) 粒细胞减少( 1.000/μl) 低血压 局部感染：肺炎、尿路感染、脑膜炎、 … 突发精神萎靡的儿童或老年人 虚弱、精神状态错乱、体重突然下降的老年人 肾功能不全、无法解释的白细胞增多及精神状态改变 免疫功能低下的患者 CRP PCT Qestion 血培养最佳的采血时机? Answer 最佳采血时机 尽可能在抗菌药物使用前 尽可能在寒颤和发热初起时 Question 血培养瓶的种类? 我院常用血培养瓶 Question 血培养应该采几套?每套包括几个瓶子? Answer CLSI要求每次采集2-3套标本,每套应包括一个需氧培养瓶,一个厌氧培养瓶 成年病人不能只采1瓶血培养标本，采血量不足和只做1套血培养所得得结果是很难正确解释的 采血套数 采血套数 Question 一套血培养为何选择1个需氧+1个厌氧的组合? Answer 研究表明：用需氧瓶加厌氧瓶的组合检测出的葡萄球菌，肠杆菌科菌中某些菌和苛氧菌比