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肾上腺 肾上腺左右各一,在肾筋膜内,分别位于两肾上极.左肾上腺呈半月形,右肾上腺为三角形. 肾上腺 皮质 髓质(髓质细胞也称嗜铬细胞) 球状带:分泌盐皮质激素,调节人体内钠、钾和水平衡 束状带:分泌糖皮质激素,调节糖和蛋白质代谢 网状带:分泌雄激素和少量雌激素 分泌去甲基肾上腺素,使小动脉的平滑肌收缩,从而使血压升高 另一种细胞分泌肾上腺素,作用于心肌,使心跳加快,加强 松果体 松果体:位于丘脑的后上方,附于第三脑室顶的后部,为一淡红色的椭圆形小体. 儿童时比较发达,7岁以后,腺组织萎缩,成年人出现钙化. 分泌褪黑激素,可抑制腺垂体分泌促性腺激素,间接抑制性腺的发育和分泌,在幼年时期,松果体有抑制性成熟的作用. 人体胚胎学 人体胚胎由两性生殖细胞的结合---受精开始. 月经周期以28天计算,从末次月经第一天起,胚胎在子宫内经过10个妊娠月,约280天娩出→月经龄.但因卵在月经中期排出而受精,从受精时间算起,应从月经龄减去14天,实际为266天→受精龄. 受精到娩出分三期:1胚卵期,从受精到胚泡形成,10---12天左右;2胚胎期,第2---8周的胚胎,各器官已基本建立,到第8周末,胚胎已初具人形;3胎儿期,第9—38周,胎儿逐渐长大,各器官系统也相应的生长发育. 精子的成熟 每个精子内含有23个染色体;一个初级精母细胞经过两次成熟分裂,变为四个精子,其中两个为22+X,另两个为22+Y. 精液中含有抑制精子释放顶体酶的物质,顶体酶不释放,就不能受精.女性生殖管道内有解除这种抑制作用的酶,射精时排除的精子,在女性生殖管道内经过0.5—1小时可解除抑制作用,使精子获得受精能力,这一过程叫获能. 排除的精子,在女性生殖管道内可存活1---3天,但是受精能力,只能维持24小时左右. 卵的成熟 两次成熟分裂(减数分裂),23个染色体,22+X,第二次分裂,必须在精子刺激下才能完成,若卵不受精,12---24小时后死亡. 受精 精子与卵子结合,成为一个合子(受精卵)的过程,叫受精.受精部位:输卵管壶腹部. 受精时间发生在排卵12小时之内. 受精的意义:1受精后,卵被激发,物质代谢旺盛,有高度的生活能力,可连续进行细胞分裂、分化,形成一个新个体.2染色体数目恢复到23对(23个父体,23个母体)3决定性别,父体X,Y,母体X,若父体X+母体X=XX,胚胎则为女性;父体Y+母体X=XY,胚胎则为男性. 卵裂 受精卵早期进行细胞分裂的过程,叫卵裂,大约在受精后第三天,受精卵分裂到16个细胞时,形如桑葚,称为桑椹胚. 卵裂同时,输卵管平滑肌节律性的收缩,上皮纤毛的摆动,以及输卵管分泌液的流动,使受精卵向子宫方向移动,到桑椹胚时,已接近宫腔. →移动的速度,是在性激素的调节下互相协调,雌激素加速受精卵的移动,孕激素减缓移动,这种协调关系,受干扰发生紊乱,受精卵不能准时到达宫腔,就影响妊娠.(紧急避孕药的机理). 胚泡的形成(第一周) 桑椹胚进入宫腔→小腔,随着细胞分裂增多→大腔.整个胚胎呈囊泡状,称为胚泡. 植入:胚泡埋入子宫内膜的过程.受精后6—7天开始,第11---12天胚泡完全埋入.正常植入部位:子宫体和子宫底的上部,如果位于子宫下段或覆盖于子宫颈内口,形成前置胎盘.常引起孕妇子宫出血和分娩困难. 胚泡在子宫以外的部位植入,称子宫外孕.如在输卵管或腹腔植入时,由于局部组织不能适应胚胎生长发育,可发生组织破裂,造成大出血. 植入过程,必须在雌、孕激素的调节下才能正常进行.子宫内膜的状态和胚泡发育阶段的协调一致,子宫内环境保持正常等,是胚泡植入的必要条件.如果激素调节和所需条件发生紊乱,或受到外界因素的干扰,植入就不能完成.(节育环) 内胚层和外胚层的形成(第二周) 植入后→细胞继续发育增殖→并列成两层细胞,面向胚泡腔的叫内胚层,内胚层的上方叫外胚层,内、外胚层共同形成一个盘状结构叫胚盘。胚盘是胚胎发育的基础. 中胚层的形成(第三周) 三胚层的分化 分化:结构机能相似的细胞,变为结构机能不同的组织细胞. 三胚层的细胞经过生长、分化,形成人体的各种组织,由各种组织再构成各种器官. 胎膜 胎膜是胚体以外的附属结构,包括绒毛膜、卵黄囊、尿囊、羊膜和脐带. 绒毛膜:从母体子宫吸收营养物质,供胚胎发育. 卵黄囊 尿囊:以后形成膀胱,退化后,尿囊动、静脉保留下来,改成脐动脉和脐静脉. 羊膜:随着胚胎的发育逐渐扩大,羊膜和绒毛膜合并.羊膜腔内含羊水(由羊膜组织的液体和胎儿的排泄物组成).足月分娩时约有1000ml,羊水可减轻外力对胎儿的挤压,防止胎儿与羊膜粘连,分娩时,羊水可以扩张子宫颈,冲洗和润滑产道.羊水过少,常由于胎儿无肾或尿道闭锁等所致,易造成胎体粘连.羊水过多,常由于胎儿消化管闭锁引起,常伴有神经发育异常,无无脑儿和脑积水. 脐带:当羊膜腔逐渐扩
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