人工全髋关节置换术Harris评分表1.docVIP

. . . 参考学习 人工全髋关节置换术Harris评分表 Harris标准的内容分为疼痛、功能和活动范围，主要强调疼痛和功能的重要性。 人工全髋关节疗效评分标准（满分100分） 程度 表现 评分 无 44 弱 偶痛或稍痛，不影响功能 40 轻度 一般活动后不受影响，过量活动后偶有中度疼痛 30 中度 可忍受，日常活动稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林强的止痛剂 20 剧烈 有时剧痛，但不必卧床：活动严重受限；经常使用比阿司匹林强的止痛剂 10 病废 因疼痛被迫卧床；卧床也有剧痛；因疼痛跛行；病废 0 功能 日 常 活 动 表现 评分 楼梯 一步一阶,不用扶手 4 一步一阶,用扶手 2 用某种方法能上楼 1 不能上楼 0 交通 有能力进入公共交通工具 1 坐 在任何椅子上坐而无不适 5 在高椅子上坐半小时而无不适 3 在任何椅子上坐均不舒服 0 鞋袜 穿袜、系鞋方便 4 穿袜、系鞋困难 2 不能穿袜、系鞋 0 步 态 无跛行 11 稍有跛行 8 中等跛行 5 严重跛行 0 行走辅助器平稳舒适行走 不需 11 单手杖长距离 7 多数时间用手杖 5 单拐 3 双手杖 2 双拐 0 完全不能走（必须说明原因） 0 距 离 不受限 11 6个街区 8 2~3个街区 5 室内活动 2 卧床或坐椅（轮椅） 0 畸 形 无下列畸形得分4分 4 固定的屈曲挛缩畸形小于30度 固定的内收畸形小于10度 固定的伸展内收畸形小于10度 肢体短缩小于3.2厘米 活动范围(指数值由活动度数与相应的指数相乘而得分) 前屈 0°~45°×1.0 45°~90°×0.6 90°~110°×0.3 外展 0°~15°×0.8 15°~20°×0.3 大于20°×0 伸展外旋 0°~15°×0.4 大于15°×0 伸展内旋 任何活动×0 内收 0°~15°×0.2 Charnley髋关节功能评分 分级 疼 痛 功 能 活动度 1 自发性严重疼痛 卧床不起或需轮椅 0° ～30° 2 试图起步时即感严重疼痛，拒绝一切 常需单拐或双拐行走，时间距离均有限 30°～60° 活动 3 疼痛能耐受，可有限活动有夜间痛或 常需单拐，有明显跛行，长距离行走时 60°～100° 查时疼痛 跛行显著 4 痛仅在某些活动时出现，休息后减轻 单杖可长距离行走，无杖受限，中度 100°～160° 跛行 5 疼痛轻微或间歇性，起步时疼痛，活动 无杖行走，轻微跛行 160°～210° 6 无痛 步态正常 ﹥210° 髋关节骨性关节炎严重度指数 评　　　分 = 1 \* ROMAN I.疼痛或不适 在夜间休息时 只在挪动或某特定位置 不挪动 Ｂ.起床后晨僵或疼痛持续时间 少于１５分钟 １５分钟或更多 Ｃ.站立持续３０分钟后疼痛加重 Ｄ.行走时疼痛 只是在行走一段距离后 启动后很早就有 Ｅ.坐２小时后疼痛或不适　　　　　 = 2 \* ROMAN II.最大行走距离 超过１km，但有限制 大约１km（大约１５分钟） ５００～９００m（大约８～１５分钟） ３００～５００m １００～３００m 少于１００m 应用单个手杖或单拐　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 应用双手杖或双拐　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 = 3 \* ROMAN III.日常活动能力 您能弯腰穿上袜子吗？ 您能捡起地上的东西吗？ 您能上或下一层标准楼梯吗？ 您能出入小轿车吗？ 得分评价：容　易　　０　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　有困难　　１（或０.５或１.５） 　　　　　不能　　　２ 　 　　　　　　　　　　　　 １　　　　　　　　　　　　　 ２ 　　　　　　　　　　　１ 　　　　　　　　　　　２　　　　　 　　　　　　　　　　　１ 　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　１　　　 　　　　　　　　　　　２　 １　　 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　１