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- 2019-09-27 发布于广东
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护理措施 术后护理 并发症的观察与护理 肠瘘 出现明显的腹膜刺激征,有粪便样液体或输入的肠内营养液流出,应考虑肠瘘 护理措施 术后护理 并发症的观察与护理 肠瘘 护理措施 持续灌洗,低负压吸引,保持引流通畅 纠正水、电解质紊乱,加强营养支持 指导病人正确使用造口袋,保护瘘口周围皮肤 护理措施 健康教育 减少诱因:治疗胆道疾病、戒酒、预防感染、正确服药等,预防复发 休息与活动 合理饮食:少量多餐 控制血糖及血脂 定期复查:出现并发症及时就诊 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis) 病因及病理 主要病因:胆道疾病和慢性酒精中毒 主要病理改变:进行性的大量纤维组织增生,取代了正常胰腺组织 临床表现 腹痛 体重减轻、消瘦 消化不良 糖尿病 黄疸 辅助检查 实验室检查 血、尿淀粉酶可增高 粪便在显微镜下可见到脂肪球 部分病人尿糖和糖耐量试验阳性 影像学检查:B超、CT、MRI等 处理原则 非手术治疗 病因治疗 饮食控制 补充胰酶 镇痛 治疗糖尿病 营养支持 手术治疗 胆道手术 胰管空肠侧侧吻合术 胰腺切除术 内脏神经破坏手术 护理要点 心理护理 饮食指导 疼痛护理 胰腺癌 (pancreatic carcinoma) 病 因 长期吸烟:唯一公认的危险因素,与吸烟量呈正相关 其他因素:高蛋白和高脂肪饮食、酗酒、糖尿病、慢性胰腺炎、遗传因素等可能与本病有关
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