健康知识讲座-糖尿病并发症的预防方法.docVIP

PAGE 5 - 糖尿病并发症的预防 常见的糖尿病并发症有哪些? 　　糖尿病并发症最为常见的有：肾脏病变、眼底病变、神经病变、糖尿病足、心血管病变等。据统计，糖尿病是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。 　　肾脏病变：糖尿病是导致肾衰竭的主要原因之一。10-20% 的糖尿病患者死于肾衰竭。 眼底病变：糖尿病性视网膜病变是失明的主要病因，它是视网膜小血管长期累积损伤的结果。患糖尿病15年后，大约2%的患者失明，10%左右的患者视力严重下降。 神经病变：糖尿病性神经病是因糖尿病而造成的神经损害，它所影响的糖尿病患者比例高达50%。虽然因糖尿病性神经病会引发许多不同的问题，但常见症状还是麻刺感、疼痛、麻木或手脚酸软。 糖尿病足：足部神经病与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡的可能，最终导致截肢。 　　心血管病变：糖尿病增加了患心脏病和中风的危险。 50%的糖尿病患者死于心血管疾病(主要是心脏病和中风)。 糖尿病并发症的预防及治疗 虽然大多数的糖尿病患者在病情发展到中后期都不可避免地出现并发症，但是日常合理的调节还是可大大降低并发症的发生概率。 有效的预防糖尿病并发症疾病的方法有： 第1招：饮食治疗 饮食治疗其实并不复杂，只需采用“4321”的金字塔方案就行。金字塔的底部为粮食，豆类每日400克，最好以富含膳食纤维的粗粮为主；中部为蔬菜300克；奶和奶制品200克；金字塔的尖部指少量肉、禽、鱼、蛋，每天100克。严格控制食油、盐（每天少于6克）和糖的摄入，体现多样化和均衡的特点。 第2招：每日运动 每日运动并非辅助治疗，对于肥胖型糖尿病更是主要治疗手段。运动必须在餐后半小时后进行，运动的疗效在24小时后即消失，因此必须每天坚持运动半小时。运动要达到中等强度，即运动时的脉率等于170减去年龄。例如70岁的糖尿病患者，运动时的脉率就要达到每分钟100次，才算达到最佳效果。运动方式可选择步行、上下楼梯、游泳、打乒乓球等，可因人而异。 第3招：坚决戒烟 对吸烟的糖尿病患者，必须把戒烟作为糖尿病并发症防治的组成部分。吸烟能显着加重胰岛素抵抗，升高血糖，使血管内皮功能失调，加速冠心病和糖尿病肾病的发展。因此糖尿病患者应戒烟。 第4招：少量饮酒 少量饮酒可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，疏通血液循环。但每日饮啤酒应少于200亳升，葡萄酒少于100毫升，白酒少于20毫升，才对健康有益无害。 第5招：A达标，糖化血红蛋白小于6.5% 血糖控制达到目标的患者应每年检查2次糖化血红蛋白，未达标者或在治疗方案调整阶段应每3个月检查1次。除此之外，还应监测餐后血糖的峰值必须小于7.8毫摩尔/升。初诊断患者应该在3个月内使糖化血红蛋白和餐后血糖达标。如不达标，应尽早联合治疗。 6 、定期进行眼底、心电图、肾脏及神经系统、足部检查，争取早期发现并发症，早期治疗。 糖尿病患者如何预防低血糖　　 低血糖的症状： 包括头晕、饥饿、出汗、发抖、四肢发冷、皮肤苍白、神经过敏、易怒、急躁、寒战、湿滑、心动过速、焦虑、嗜睡、愤睡、愤怒、顽固、悲哀、缺乏协调、视力模糊、唇或舌有麻木或麻刺感、做恶梦、睡眠中哭醒、行为怪异、意识模糊、妄想和失去知觉。　 如果你有某种低血糖的症状，应立即测一下血糖。如果血糖水平低于4.0mmol/l，则需要立即解决低血糖问题。吃10~15g的速效糖类零食。 低血糖怎么预防：① 按时进食，生活规律② 不可随便增加药量 　　③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量④ 运动量恒定⑤ 常测血糖 　　⑥ 随身带糖果以备用 患者易犯错误 第一，不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，其目的是减轻胰岛β细胞的负担，以帮助其恢复功能。不控制饮食而想用多服降糖药来抵消，好比“鞭打病马”，是错误并且危险的。 　　 第二，根据自觉症状服药。血糖非常高，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。不少患者因无明显不适，随意调节降糖药用量，导致血糖控制不力。 　 　第三，不定期复诊。有的患者不监测血糖、血脂和血压，不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素，不总结自己的服药规律，而是人云亦云，跟风吃,这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重,并发症多的主要原因。 　　 第四，用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗。 　　 第五，对口服降糖药的特点不了解。如一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强，因此不能急于换药。并且，每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量，不要早下结论。 　 第六，觉得价格高的药就是好药。不存在哪种药更好的问题，科学的说法是哪一种降糖药更适合。对甲有效的药物不一定对乙也有效，甚至可能有害。 　 　第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效药。有的患者甚至在血糖已获得良好