老年T2DM患者的血糖管理.pptx

老年2型糖尿病的诊断与治疗南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院马向华;我国成人糖尿病患病率高达9.7%且仍在不断攀升;2013 IDF指南：全球人口老龄化严重，老年糖尿病高发*;老年糖尿病占糖尿病总数的近40%;糖尿病状态分类(WHO 1999)678 711;糖尿病的诊断标准(WHO 1999)　　　711;HbA1c诊断糖尿病？;All Rights Reserved ? 2007 The University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine The Center for Aging and Health, Division of Geriatric Medicine;随着年龄增长，糖尿病的病理生理有所改变;与年龄增长相关的生理变化包括1,2 心血管疾病 高血压 脂质代谢异常 肾脏疾病 由于以下因素，糖尿病的管理越来越复杂1 随着年龄增长，药代动力学的改变 肝脏清除药物的能力下降 肾功能受损 并发症发生的易感性有差异，取决于1 遗传倾向 糖尿病病程时间长短 高血糖的长期控制 治疗地点（例如，照护机构内并发症的发生率更高）;老年糖尿病的临床特点; 2型糖尿病的综合控制目标;老年糖尿病的“特殊性”;2013中国老年糖尿病诊疗措施专家共识对治疗目标的推荐;糖尿病治疗的五驾马车;运动疗法—糖尿