电子单据服务申请书.pdf

*PS13001* 受理日時： 年 月 日 時 受理編號： PDF 電子單據服務申請書 電話： 0800-012-899 傳真： 02-8771-8940 ※ 填寫本申請書時如有塗改，請務必於塗改處簽名。 或 02-8773-4279 要 保 人 身分證字號（居留證號） □申請電子單據:請務必加填下列電子郵件地址( ) 申請項目請打  □保單號碼:__________________ □要保人項下所有有效保單 □取消電子單據 行 動 電 話 (本人同意電話變更為該保單之行動電話並作為確認本次保全申請之簡訊通知使用) 電子郵件地址 (本人同意電子郵件信箱變更為該保單之電子郵件信箱) 電子單據服務約定暨注意事項 一、 茲因本人即要保人( )向法商法國巴黎人壽保險股份有限公司台灣分公司 (下稱：法國巴黎人壽申請電子單據服務) (下稱本服務) ，爰提供約定之本人電子郵件地址 (Email Address)留存於法國巴黎人壽，經法國巴黎人壽就保險契約相關單據 /服務訊息 /通知書等（服務項目依法國巴黎人壽官方網 電子單據服務所公告者為準，嗣後新增或變更者，亦同）向該電子郵件地址為寄發時視為已送達，法國巴黎人壽不另 站 .tw/保戶服務/ 行交付紙本。 二、要保人得向法國巴黎人壽申請變更約定所留存電子郵件地址，法國巴黎人壽將以要保人最後約定留存之電子郵件地址寄送。要保人亦得隨時以紙本書面向法國巴黎 人壽申請終止本服務。本服務經終止後，如欲恢復使用，應依法國巴黎人壽規定重新申請。 三、倘要保人變更，原要保人申請之「電子單據服務」即自動終止。新要保人如欲享有「電子單據」服務，請新要保人重新提出申請。 四、若依法令或主管機關規定相關單據須採紙本書面通知方式，或因電子郵件地址 (Email address)錯誤導致無法寄送者，法國巴黎人壽將改以書面寄送。 法商法國巴黎人壽保險股份有限公司台灣分公司履行個人資料保護法告知義務通知書( ) 法商法國巴黎人壽保險股份有限公司台灣分公司(下稱「本分公司」)依據個人資料保護法(以下稱「個資法」）第六條第二項、第八條第一項、第九條第一項規定，向 台端告知下列事項，請 台端詳閱： 一、蒐集之目的： 依據法務部公告「個人資料保護法之特定目的及個人資料之類別」，包括人身保險（00 一）、金融服務業依法令規定及金融監理需要，所為之蒐集處理及利用（0 五九）、非公務機關依法定義務所進行個人 資料之蒐集處理及利用（0 六三）、其他經營合於營業登記項目或組織章程所定之業務（一八一）、遵循美國外國帳戶稅收遵從法(FATCA)及金融機構執行共同申報及盡職審查作業辦法(CRS)。 二、蒐集之個人資料類別：(本分公司蒐集個人資料類別如下，細節請詳如相關業務申請書或契約書內容) （一）識