偏瘫患者的肢体功能康复讲义.pptVIP

偏瘫患者的肢体功能康复;偏瘫见于各种脑部病变,其中最常见于脑梗死,脑出血等脑血管病(又称脑卒中或中风)患者,亦见于颅脑外伤,颅内血肿, 脑炎,脑膜炎,中毒,营养障碍,变性病,脱髓鞘疾患,脑脓肿,脑寄生虫与脑肿瘤术后等.不论哪种病因导致的偏瘫,康复原则基本相同.所以今天我们重点讲述中风偏瘫的康复,对于其他原因引起的偏瘫,可以根据患者评估的情况,采用中风偏瘫相应阶段的康复措施.;概述;目前，脑血管病的发病率、死亡率和致残率都很高，中国城乡发病率约为120~180/10万，年死亡率为60~120/10万，致残率约86.5%。近年来，随着对脑血管病早期诊治技术水平的提高，特别是急性期的及时处理能力的提高，降低了死亡率。此外，康复医学的早期介入，使得各种后遗症的恢复率和10年存活率均有明显提高。;脑卒中偏瘫的运动功能评估：;Brunnstorm提出偏瘫恢复的六阶段理论：;偏瘫肢体运动功能恢复分期（临床）;痉挛;脑卒中的康复原则;脑卒中的康复训练分为四期; 离床后期：继续进行肌力增强训练、起居移动动作训练、日常生活动作训练、改善语言交流障碍 恢复期：关节可动度的维持，户外步行，家务动作训练，兴趣的开发，职业前训练。;急性期及恢复期的康复包括以下方面:;1、保持抗痉挛体位;;头居中，患侧手臂伸直，手指分开，患肩下、臂部下、膝盖下垫枕头或毛巾。脚板要用东西顶住，使踝关节成90°。;患侧手臂