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- 2019-09-30 发布于江苏
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腹股沟斜疝个案医疗护理;目录;相关概念;腹股沟斜疝;流行病学资料;选择病例的原因;相关解剖和生理;个案描述;个案描述;现病史:患者3月前无明显诱因于右侧腹股沟出现一可复性肿物,大小如网球,质地软,有少许胀痛感,站立或咳嗽时明显,平卧时可回纳,用手能回纳,按压外环口嘱咳嗽时肿物有冲击感,未行治疗。现自觉肿物缓慢增大,今来我院就诊,为进一步治疗收入院。起病以来,无腹痛、腹泻,无便血、大便变形,无恶心,呕吐,无畏寒、发热,无尿急、尿痛、肉眼血尿、夜尿,精神尚好,食欲好,大小便正常,近期体重无明显减轻。
既往史:平素身体健康。否认“冠心病、高血压、糖尿病”病史。否认“病毒性肝炎、肺结核”等传染性病史。否认药物及食物过敏史。否认有手术、外伤史,否认输血史。预防接种史不详。
个人史:原籍出生,无疫源地和地方性疾病流行区生活史,中学文化程度,经济条件一般,生活环境、工作环境无毒物接触史,日常生活规律,无烟酒嗜好,无麻醉药品、毒品滥用史,无冶游史。
婚育史:25岁结婚,育有子女,配偶及子女身体健康。
家族史:父母亲与兄弟、姐妹及子女均健康,家族成员中无高血压病、糖尿病等病史。否认家族成员中有结核、肝炎、性病等传染病。否认有家族性遗传性疾病。;体查:腹平,无胃肠蠕动波,全腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,墨菲氏征阴性,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。右侧腹股沟内侧可见一个椭圆形的肿块,约6×6×4cm3,质地软,无压痛,肿块未降入阴囊,上界不清,下界位于外环口,肿物在病人站立或咳嗽时明显,平卧时可回纳,用手能可回纳,透光试验阴性。辅助检查:(2017-10-7我院)彩超示:右侧腹股沟疝;双肾结石;前列腺增生并小结石。;入院查体;手术资料;手术资料;手术资料;手术资料;护理诊断;护理目标;;预防并发症的护理措施;心理护理;健康指导;;;
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