肝胆彩超检查结果分析讲义.ppt

肝胆彩超检查结果分析;一、概述;二、肝脏解剖;;;;正常肝;三、肝脏的血管系统;;门静脉分支;肝脏三支静脉及分叶、分段;第二肝门，肝静脉;肝门静脉;肝门静脉左右分支;肝门静脉左支工字部;四、肝脏占位性病变;1.单纯肝囊肿肝内出现类圆形无回声区，大小不等；壁薄而光滑，囊腔内透声性好，后方回声增强。;肝囊肿;;  2.多囊肝的声像图;多囊肝;;  3. 肝脓肿的声像图;;进展期（液化坏死）;肝脓肿;  4. 肝血管瘤;血管瘤;肝脏多发性血管瘤;5.原发性肝癌 ;肝癌;原发性肝癌;6.转移性肝癌;转移性肝癌;转移性肝癌，牛眼征;肝癌，门静脉癌栓;肝癌，周边有声晕;肝癌，卫星结节;; 1.脂肪肝;脂肪肝;;2. 血吸虫肝;血吸肝;血吸肝;3.淤血肝;淤血肝，肝静脉扩张;4.肝硬化; 肝硬化失代偿期：门脉高压声像图 (1) 侧枝循环开放 ：脐静脉重新开放使圆韧带内已闭塞的脐静脉分离而出现管状无回声区，自门静脉左支囊部延向腹壁。彩色多普勒检查门静脉左支彩色条状管道沿肝圆韧带方向一直通向肝表面，并穿过肝包膜及肌层至腹壁。 （2）脾脏肿大 ：脾脏径线测值增大，脾静脉内径增宽。 （3）腹水： 肝前、肝肾间隙、腹侧、盆腔出现无回声区，形态不定，且随体位改变而有相应变化。 ;肝硬化，腹水;肝硬化，胆囊壁双边;肝硬化，胆囊壁双边，腹水;5.肝炎;急性肝炎; (二) 慢性肝炎声像图 慢性肝炎声像图随病变程度不同而有变化。 轻度慢性肝炎，肝脏声像图可能无异常发现或仅有肝实质回声稍增强、增粗表现。 中度慢性肝炎，肝实质回声增强、增粗，分布欠均匀，肝内血管可呈正常表现，亦有肝静脉内径变细改变。 重度慢性肝炎，肝实质回声，明显增强、增粗，分布不均匀，肝静脉内径变细，僵直感。;慢性肝炎;慢性肝损伤;谢谢