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中药粉末饮片与临床应用 内 容 中药饮片概况 粉末饮片简介 粉末饮片的理论依据 粉末饮片的法定依据 适合粉末饮片的常用药物 5 一、中药饮片概况 中药的形态：药材 →饮片 →制剂 药材：直接收集的植物、动物或矿物，尚不符 合药物要求，还不能用于配方和制剂。 饮片：由中药材加工炮制而成的，可以直接用以制备各种制剂。 制剂：以饮片为原料，选择适合的剂型和工艺制备的汤剂和中成药。 粉末状中药按饮片管理 一、中药饮片概况 被忽略了的中药产业——粉末（特殊）饮片 客观需要 工艺可行 质量能控 应当有序发展 饮片分类 ：单味药饮片  复方饮片（神曲、芜荑）  固体饮片 有片状、块状、节段状、颗粒状（配方颗粒），也有粉末状。如《伤寒》十枣汤，以十枚大枣煎汤送服甘遂、大戟与芫花的粉末；《金匮》桃花汤，取汤纳入赤石脂。   半流体或液体饮片（苏合香、竹沥、鲜药汁）—没有青蒿汁的应用就没有青蒿素 一、中药饮片概况 二、粉末饮片简介 1.历史悠久 《神农本草经.序例》指出：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越。” 所含有效成分水溶性好而且耐热的饮片才可以入汤剂，否则便应选择丸 剂、散剂或酒剂。 二、粉末饮片历史悠久 《本草经集注》：“凡汤酒膏中用诸石，皆细捣之如粟米，亦可以葛布筛令调，并以新棉别裹纳中。”——《本草衍义》：“亦须稍细，药力方尽出，效亦速。” 《千金方》：“凡汤中用麝香、牛黄、犀角、羚羊角、蒲黄、丹砂，须熟细末如粉，临服纳汤中，搅令调和，合服之。” 《本草蒙筌》：“凡汤中用沉香、木香、乳香、没药一切香窜药味，须研细末，待汤熟，先倾汁小盏调服，然后尽饮。” 二、粉末饮片简介 2. 意义重大——临床不可缺少 使用方便 保证疗效 节约药材 配合中成药，体现个体化施治——药引子 三、粉末饮片的理论依据 粉末饮片的选择，是由中药的“药性”决定的，而且“不得违越”。 药性：有效成分水溶性、受热稳定性，药物性状及在汤剂中的利用率、资源、价格等。 三、粉末饮片的理论依据 有效成分水溶性好且耐热的饮片才可以入汤剂 有效成分不(难)溶于水或受热后容易挥发、破坏的药 物，必须使用粉末饮片 名贵、珍稀、濒危物药，服用粉末饮片， 可以减少用量，提高利用率，保护资源 矿物、动物骨角，或坚硬难以切制的植物药，大多宜服粉末饮；或包煎，可减少煎煮时间节约能耗、增加药汤中悬浮的微粒，保证疗效的发挥 四、粉末饮片的法定依据 2. 粒度确定的法定依据 《中国药典》“凡例”规定中药粉末粒度分为：最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉。 直接服用的粉末宜选择“最细粉”（90---125微米）、极细粉（75微米）。 关于超微粉碎 ？ 四、粉末饮片的法定依据 四川省食品药品监督管理局 川食药监注【201219号】 同意泸州百草堂饮片有限公司以下品种增加最细分炮制规格： 三七 川贝母 人参 西洋参 沉香 珍珠 炮山甲 天麻 鹿茸 紫河车 蕲蛇 蛤蚧 鸡内金 延胡索 石斛 全蝎 蜈蚣....... （共56种） 四、粉末饮片的法定依据 企业的粉末饮片生产资质 中药饮片合法生产企业，并具有直接服用饮片车间，获准粉末饮片生产线GMP认证。 四、粉末饮片的法定依据 1. 品种确定的法定依据 (1)《中国药典》“用法与用量”项下规定可以作“研末”（即碾粉）使用的品种； (2)“