流行病预防学水.pptVIP

（2）水的pH值： 次氯酸为弱电解质，在水中可以离解：HOCI?H++ OCI—。 当pH 6.0时，水中的HOCI接近100%； 当pH 9.0时，OCI—接近100%； 当pH=7.5时，HOCI与OCI-大致相等 （3）水温： 水温高，杀菌效果好。 水温每升高10℃，病菌杀灭率约提高2~3倍。 （4）水的浑浊度： （5）水中微生物的种类和数量 氯化消毒的副作用 ——氯化副产物 在氯化消毒过程中所产生的卤化烃类化合物，主要有两类： 挥发性卤代有机物——氯仿、一溴二氯甲烷、二溴一氯甲烷、和溴仿； 非挥发性卤代有机物——卤代腈、卤代乙酸、卤代酚、卤代醛等物质。 主要危害——致癌 2、其他消毒方法 1）二氧化氯（CIO2）消毒 杀菌、杀病毒的效果好， 产生的余氯稳定 不受pH值影响 不产生三氯甲烷，且可除色、除嗅、除味，还可除铁、除锰 2）煮沸消毒：这是一种最古老而又最常用的消毒方法 3）另外还有紫外线消毒、臭氧消毒、碘消毒等 本次课重点 介水传染病的特点 水体汞污染、多氯联苯、热污染的危害 饮水的卫生学要求 氯化消毒的原理、影响因素 The end of this part 第二章 生活环境与健康 (二) 公共卫生学院 赵淑华 第二节 水 一、水源的种类及其卫生学意义 地球表面水资源的分布 总体积：17亿km3 海洋水：97.3% 陆地水（江河、湖泊、地下水、土壤水、冰川等）：2.7% 大气水：0.001% （一）地面水(surface water)：包括江河、湖塘、水库水 特点： 1.来源于降水的地面径流，与地下水有相互补给的关系。 2.水质软，矿物质含量少，自净能力强。 3.感官性状差、细菌含量高、化学成分复杂 4.水质水量不稳定 ——丰水期、枯水期 5.不宜直接作饮用水，需要净化、消毒处理。 （二）地下水 （ underground water) 其特点如下： 1、来源 ——降水 、地面水 、凝结水 2、感官性状良好，细菌含量少 3、水质硬，自净能力差 4、水量稳定,水温低而恒定 5、可直接作饮用水 （三）降水(precipitation) 降水是指雨、雪水 在缺乏地面水、地下水或缺乏淡水的海滨、海岛等地区，常储积雨雪水作为生活饮用水水源。 例如，智利一个面向太平洋的村庄 特点： 1、水质的矿化度低，且受当地大气质量的影响。 2、水量通常没有保障。 二、水污染(pollution of water)与疾病 1、水的生物性污染： 介水传染病的特点是： 1）水源一次大量污染后，可出现爆发流行，绝大多数病例的发病日期在该病最短和最长潜伏期之间；如果水源经常受污染，则病例可终年不断。 2）病例的分布与供水范围一致，绝大多数患者都有饮用同一水源的历史。 3）一旦对污染源采取治理措施，加强饮用水的净化和消毒后，病例的流行能迅速得到控制。 2、水的化学性污染： 分类 需氧有机物污染 富营养化污染——赤潮（red tide)、水华（algal bloom)、肥水(fat water） 酸碱盐污染 毒污染 油污染 酸雨 城市降水地面径流 放射性污染 1）汞(mercury)污染及其危害 （1）汞污染的来源 汞的开采和冶炼、化工生产、烧碱业的水银法电解食盐、含汞农药、医疗药物、仪表、灯泡、电池、电器等。 含汞废水的排放量为4000万吨/日 废渣为2亿吨/年 废气和烟尘2500万吨/年 松花江、蓟运河等 （2）对人体的危害 汞→甲基汞(methyl mercury) 水俣病(minamata disease) ☆水俣病的发病经过 1925年 ——日本氮肥公司 1932年 ——合成醋酸厂 1949年 ——氯乙烯 1950年 ——“自杀猫” 1953年 ——病人 1956年4~5月——有5个同样的病人，同时未入院的患者50多人。 1959年2月——日本食物中毒委员会认为，水俣病与金属中毒有关，尤其是汞的可疑性大 熊本大学调查——发现了有毒的甲基汞 1962年 ——细川的人做了猫的试验 1970年 ——说出真话 1963年 ——日本西海岸的阿贺野川流域 ①甲基汞的吸收、蓄积和危害 吸收：经胃肠道、呼吸道吸收率＞ 95% 蓄积：主要与脂类和巯基结合，蓄积在肝、 肾、脑组织，还可通过胎盘进入胎儿体内。 生物半衰期平均为70天 脑组织中为180~245天 ②主要临床表现 肢体末端或口唇周围麻木、刺痛 手部动作障碍，感觉障碍、无力、 震颤、语言障碍，听力及视力障碍，步态不稳 全身瘫痪、精神错乱、死亡。 ③水俣病的特异性