《临床医学》答案及解析.PDFVIP

学员专用 请勿外泄 《临床医学》 答案及解析 一、单项选择题 1. 【答案】C。解析：其余项均属于继发性肾病综合征，此外还有系统性红斑狼疮肾 炎，骨髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。 2. 【答案】B。解析：再障是原发性骨髓造血功能衰竭综合征，表现为骨髓造血功能 低下，全血细胞减少，红系、粒系、巨核系明显减少，非造血细胞比例增多。 3. 【答案】D。解析：该患者成分输血 （白蛋白）效果更好，迅速补充白蛋白。 【答案】 。解析：给予正常量的优质蛋白饮食，尽管丢失大量尿蛋白，但高蛋白 4. B 饮食增加肾小球高滤过，可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展，故不主张应用。 【答案】 。解析：急性胰腺炎常在饱食、脂肪餐或饮酒后发生。腹痛是主要表现 5. A 和首发症状，部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射。 【答案】 。解析：有机磷中毒抢救首先要迅速清除毒物。 6. A 7.【答案】B。解析：肾病综合征主要治疗首选糖皮质激素，选项中强的松属于激素。 【答案】 。解析：室上性心动过速更标准的心率是 ～ 次分，所以选 。 8. B 150 250 / B 9. 【答案】C。解析：对称性小关节肿痛是最早的症状，晨僵出现在95%的患者，为 活动性指标之一。 10. 【答案】A。解析：各种病毒和细菌均可引起上呼吸道感染，但90%以上为病毒， 包括呼吸道合胞病毒等。而轮状病毒主要引起消化系统疾病。 11. 【答案】D。解析：支扩早期可无异常体征，严重时可闻及下胸部、背部固定而 持久的局限性粗湿啰音，有时闻及哮鸣音。 12. 【答案】C。解析：80%血栓栓塞患者有心房颤动。 【答案】 。解析：激素测定可以判定相关内分泌器官的病变程度，功能水平如 13. D 何。 【答案】 。解析：末梢血中中性粒细胞呈分叶过多现象。 14. B 15. 【答案】A。解析：心脏炎应早期使用激素，无心脏炎可用阿司匹林。 【答案】 。解析：排除法，其余三项都是活动指标。 16. D 17. 【答案】D。解析：该患者出现贫血、出血和白细胞减少，骨髓片中巨核细胞未 见，考虑再生障碍性贫血。 第1页 共9页 学员专用 请勿外泄 【答案】 。解析：溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、非节段性分布。多 18. B 数在直肠、乙状结肠，也可扩展至降结肠、横结肠；少数可累及全结肠，偶见涉及回肠 末段。 19. 【答案】A。解析：呕血与黑粪是上消化道出血的特征性表现。大出血时会有黑 便。 20. 【答案】B。解析：体检时如能触及脾，就可能提示有门静脉高压。如有黄疸、 腹水和前腹壁静脉曲张等体征，表示门静脉高压严重。 21. 【答案】D。解析：穿孔后易引起腹膜炎，肌肉呈板样强直。 【答案】 。解析：补钾的最大滴速不宜超过 ，否则易造成心脏损伤。 22. D 20mmol/h 23. 【答案】B。解析：成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒，通常是由于组织血液灌 流量减少。 24. 【答案】D。解析：纠正呼吸性碱中毒主要是积极处理原发病。 【答案】 。解析：骨关节 检查，一般采用骨窗和软组织窗并双侧骨关节对 25. D CT 比观察、以利于观察病变。 【答案】 。解析：骨肉瘤可发生在任何年龄，但大多在 ～ 岁，男性较多。 26. B 10 25 27. 【答案】D。解析：神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此 予以足够