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响尿生成因素leecccc讲义.ppt

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响尿生成因素leecccc; 肾脏(kidney)是维持机体内环境相对稳定的最重要的器官之一。通过尿的生成和排出:;尿生成的三个基本过程:; 有效滤过压(effective filtration pressure) =肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+囊内压)  ; 凡能影响上述过程的因素都可影响尿的生成,从而引起尿量的改变。;实验目的;方法和步骤;麻醉 20%乌拉坦5 ml/kg ;腹部手术 ;切口;沿腹白线剪开腹壁;将膀胱向尾侧移至体外;在膀胱顶部剪一小口;插入膀胱插管, 结扎固定。;正常尿量 耳缘静脉注射37℃生理盐水20ml,1min内 耳缘静脉注射1:10000去甲肾上腺素1ml;注意事项;结果与讨论;静注大剂量去甲肾上腺素;葡萄糖3ml注入后 血糖值超过肾糖阈(renal threshold for glucose) 小管液中葡萄糖不能被肾小管上皮细胞全部重吸收 肾小管液渗透压 水的重吸收 尿量增加(渗透性利尿osmotic diuresis ) 此时尿液作生化实验,可检测出尿糖。;近曲小管;静注速尿  与髓袢升支粗段管腔膜载体上Cl-载体竞争性结合  阻碍Cl-与载体结合  抑制NaCl的重吸收  肾髓质高渗梯度   肾小管液渗透压   尿液浓缩作用减弱   水的重吸收   尿量增加          ;髓袢升支粗段;ADH作用机理: ADH与远曲小管后段、集合管上皮上的受体结合后,可以使其对水的通透性增高,也就是“水通道开放”,使得水重吸收增多,尿量减少。

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