治疗糖尿病药物大全文件.docVIP

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1 济南糖尿病医院 糖尿病用药大全 对于糖尿病患者的治疗中,我们不主张单靠运动、 饮食、 日常护理来控制病情,因为这些治 疗方法也可能不能很好的控制不住病情。 这是也就需要搭配药物治疗了。 以下是对一些常用 药的介绍。建议患者在医生的指导下使用。 西药治疗糖尿病有哪些? 磺脲类 :最早应用的口服降糖药之一, 现已发展到第三代, 仍是临床上 2 型糖尿病的一 线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。 双胍类 :口服降糖药中的元老。 降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心 血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等,但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者, 不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用。 a-葡萄糖苷酶抑制剂 :通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物的 吸收(就像人为的造成“少吃多餐” ),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高 为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服,且膳食中必须含有一定的碳水化合物 (如大米、 面粉等 )时才能发挥效果。 噻唑烷二酮 :迄今为止最新的口服降糖药。 为胰岛素增敏剂, 通过增加外周组织对胰岛 素的敏感性、 改善胰岛素抵抗而降低血糖, 并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因 素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。 甲基甲胺苯甲酸衍生物 :近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快、作用时间短, 对餐后血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。 胰岛素 胰岛素的种类非常繁多,常见的分类方法主要有: 根据胰岛素作用时间分类: 短效胰岛素 :即最常用的一种普通胰岛素, 为无色透明液体, 皮下注射后的起效时间为 20~30 分钟,作用高峰为 2~4 小时,持续时间 5~8 小时。 中效胰岛素 :又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为 1.5~4 小时,作 用高峰 6~10 小时,持续 时间约 12~14 小时。 长效胰岛素 :又叫精蛋白锌胰岛素, 也为乳白色浑浊液体, 起效时间 3~4 小时, 作用高 峰 14~20 小时,持续时间约 24~36 小时。 预混胰岛素 :为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂 (R 和 N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。 2 济南糖尿病医院 根据胰岛素来源分类: 牛胰岛素 :自牛胰腺提取而来, 分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容 易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。 猪胰岛素 :自猪胰腺提取而来, 分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同, 因此疗效比牛 胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。 人胰岛素 :人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产,纯度更高,副 作用更少, 但价格较贵。 进口的胰岛素均为人胰岛素。 国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛 素的能力了。 根据胰岛素浓度分类: U-40:40 单位/毫升 U-100:100 单位/毫升,常专用于胰岛素笔。 国内胰岛素均为 40 单位/毫升, 国外胰岛素则两种都有。患者在用注射器抽取胰岛素 之前必需搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素,否则后果严重。 不同浓度的胰岛素有不同的用途: U-40 用于常规注射 ; U-100 主要用于胰岛素笔 ; 治疗糖尿病的中药验方 中医治疗糖尿病有哪些? 方剂 1 生石膏 30 克,黄芩 10 克,地骨皮、生知母各 15 克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米 各 20 克,生甘草 8 克 制用法:水煎服,每日 1 剂。 适应症:糖尿病燥热伤肺证 方剂 2 生地、山药各 20 克,五味子、麦门冬、葛根各 10 克,蛤粉、海浮石各 12 克,花粉 15 克,鸡内金 5 克; 3 济南糖尿病医院 制用法:水煎服 ; 适应症:糖尿病肾阴虚阳亢证。 方剂 3 赤小豆 30 克,怀山药 40 克。猪胰脏 1 具; 制用法:水煎服,每日 1 剂,以血糖降低为度。 适应症:糖尿病。 方剂 4 西瓜子 50 克,粳米 30 克; 制用法:先将西瓜子和水捣烂,水煎去渣取汁,后入米作粥。任意食用。 适应症:糖尿病肺热津伤证。 方剂 5 西瓜皮、冬瓜皮各 15 克,天花粉 12 克 制用法:水煎。每日 2 次,每次半杯。 适应症:糖尿病口渴、尿浊症。 方剂 6 生白茅根 60-90 克 ; 制用法:水煎。代茶饮,每日 1 剂,连服 10 日。 适应症:糖尿病 方剂 7 山药、天花粉等量 ; 制用法:水煎,每日 30 克; 适应症:糖尿病。 4 济南糖尿病医院 方剂 8 桑螵蛸 60 克; 制用法:研粉末,用开水冲服,每次 6 克,每日 3 次,至愈为度 ; 适应症:糖尿病尿多、口渴。

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