病因和其推断讲义.ppt

病因和其推断;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;Henle-Koch原理（1882）;(1) 疾病患者中总是能检出该病原体 (2)其他疾病的患者中不能检出该病原体 (3)疾病患者中分离该病原体，传代培养物能引起实验动物患相同疾病 (4)能从患该病动物中分离到相同病原体;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;疲 劳;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*; ; 1、时间顺序的证据 ∵ 324例幽门螺杆菌感染者，10年中有11％发生十二指肠溃疡；133例非感染者0.8％发生十二指肠溃疡 ∴ 感染在前，发病在后;2、关联强度的证据 90％～100％的十二指肠患者存在幽门 螺杆菌感染，OR10 感染者11％在10年中发生该病，RR10 3、可重复性证据 许多研究者得到相同结果; 4、合理性证据 幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，可随着胃窦细胞进入十二指肠，引起炎症 5、实验研究（高论证强度）的证据 清除幽门螺杆菌可使十二指肠溃疡愈合，其效果等同于组胺受体拮抗剂;∴ 可以判定幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡有因果关联;*;*;