呼吸系统专业知识宣讲讲义.ppt

呼吸系统专业知识宣讲;一.正常CT表现;;;;;;;;;;;;;;气管与支气管;;;;肺门;;肺段;;;;;;;;;;;三.呼吸系统疾病诊断;1.支气管扩张: 是支气管内径的异常增宽. 是比较常见的一种慢性支气管疾病,儿童及青年多见.多数为后天性.简称为支扩.咳嗽,咳谈,咯血为支扩的三个主要症状.尤其是反复感染后,常咳大量的脓痰.CT在支气管扩张诊断上的意义在于明确诊断和了解病变范围,后者很重要,因为只有局限性的支扩才能手术治疗.;[CT表现] CT诊断支扩可完全替代支气管造影.表现为支气管壁增厚,管腔增宽.当扩张的支气管走行和CT检查层面平行时表现为“轨道征”,当它和检查平面垂直时表现为厚壁的圆形透亮影,此时扩张的支气管断面与伴行的肺动脉形成“印戒征”.;正常时肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径. 囊状支扩表现为多发性含气的囊肿,呈蜂窝状,若囊内充满液体时则呈一串葡萄状影.囊内出现气—液平面是囊状支扩最具有特征性的征象.静脉曲张状支扩的表现与柱状支扩相似,但管壁不规则,可呈串珠状.;囊状;柱状和静脉曲张状;3.大叶性肺炎(lobar pneumonia): 为细菌引起的急性肺部炎症,主要疾病菌为肺炎双球菌.冬,春季节发病较多.本病多见于青壮年,临床上起病急, 以突然高热,寒战,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰为临床特征.;[CT表现] CT显示肺内早期炎性改变较X线敏感. 病变呈大叶性或肺段性分布.病变内可见空气支气管征. 病变密度均匀,边缘被胸膜所局限且平直. 实变的肺组织体积通常与正常时相等. 消散期病变呈散在的, 大小不一的斑片状阴影, 进一步吸收仅见条索状阴影或病灶完全吸收. 治疗后发病到吸收整个过程约需10天左右.;大叶性肺炎;肺段性肺炎;大叶性肺炎