PCI后心肌灌注的评价及意义1_黄岚.pptVIP

PCI后心肌灌注的评价及意义 　　　　　　　 黄 岚 董红梅 　 　　　　　 第三军医大学附属新桥医院 　　　　　　 全军心血管病研究所 2010-7-30 前　言 近２０多年心血管疾病防治的迅猛发展依赖于不断的探索和各种治疗技术进步 经皮冠状动脉介入治疗（PCI) －冠状动脉血运重建的重要手段 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者 血运重建后90分钟 梗死相关动脉(infact-related artery,IRA) 恢复正常血流(TIMI3级)者不到60% 30%不能达到TIMI2级血流 缺血心肌早期再灌注治疗能有效减少急性心肌梗死(AMI)死亡率、改善临床预后 既往：IRA开通并恢复正常心外膜血流作为理想再灌注的标志 目前：再血管化后心肌组织水平的充分灌注同样是治疗的关键 AMI后再灌注左室心肌短轴观：梗塞区域血流　　充血＼低血流＼无再流 　　　　　　　　　　　　　　　　　　Am J Cardiol,2002;90(supply):38-47 　评价方法及相应临床意义 体表心电图 -sur