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- 2019-10-16 发布于湖北
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护理诊断及措施2013.1.4P1 疼痛:胸痛 与心脉瘀阻有关I(1)休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,卧床休息,按摩相应的穴位至疼痛缓解 (2)吸氧 (3)心理护理:安慰病人及家属保持心情平和 (4)减少/避免诱发因素:避免过劳,情绪激动,寒冷刺激,保持大便通畅 (5)密切观察:疼痛时发生的部位性质程度持续时间,监测心率,心律,血压变化,观察病人舌苔脉象,有面色苍白大汗恶心呕吐等2013.1.4O主诉无胸痛 * *内容 *介绍病史 *介绍冠心病的定义 *介绍冠心病的原因 *介绍冠心病的分型 *健康指导 *介绍相关护理诊断及护理措施 *病史介绍: * 16床 洪XX,女,69岁,突发胸痛4天伴咳嗽咳痰于2013年1月4日12点30分入院,患者有“慢支”病史2余年,于4天前突发胸痛,持续不得缓解,睡眠差二便正常,入院时T 36.2 P 70次/分 BP150/90mmhg *实验室检查 1.心电图检查:窦性心律,STV2—V5弓背抬高 2 .生化:总蛋白49.6(64~83g/L) *诊断与治疗 中医:真心痛 /心血淤阻 辩证:缘于患者心血淤阻,血脉不通则痛发胸痛,舌紫,苔薄,脉细涩均为心血淤阻之候。 治疗予以活血化瘀,通络止痛等对症治疗。 西医:1.冠心病 2.慢支急性发作 治疗予抗血小板,抗凝,
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