绝经后骨质疏松与胰岛素样生长因子-中国骨质疏松杂志.pdf

CHINESEJOURNALOFOSTEOPORO~SVo1．5No 11999 绝经后骨质疏松与胰岛素样生长因子 舒强 王挂兰 董建军 蒋玲 陈福琴 摘要 目的 骨质疏松是老年妇女常见病 绝经后骨丢失主要原因是骨 重建单位的骨吸收与骨形成之间平衡失调。胰岛素样生长因子-I(IGF-1)是由 肝和骨倍合成的生长因子，它参与骨重建，增强成骨细胞活性 方法 应用单 光子骨密度仪测量非优势前臂桡尺骨中远端1／3交界处桡骨骨密度(BMD)， BMD低于0．601g／cm (z-2s)则诊断为骨质疏松 据此将76名妇女分为绝经前 正常妇女(NOP1)，绝经后非骨质疏松妇女(NOP2)和绝经后骨质疏橙妇女 (oP)三组，测定受试者 IGF一1水平及其他骨代谢指标。结果 随着增龄和绝经 年限延长，IGF一1是维持骨质的重要因子，绝经后妇女增龄，雌激素缺乏．Ez、 清 IGF一1水平下降，OP组低于NOP1，NOP2组(尸0．05)所有受试者的IGF一1与 BMD、E呈显著正相关(PO．001)、与年龄(Age)、甲状旁脖激素(PTH)呈显著负相关。结论 绝经后骨 质疏橙为高转换率骨质疏桧，IGF一1水平下降，导致骨吸收超过骨形成．引起骨丢失和骨质疏橙 表明 IGF一1合理用药可以蔼防骨质疏松。 关蕾调 胰岛紊样生长因子一1绝经后骨质疏橙 成骨细胞 破骨细胞 Rdatto~hipI~twem p~tmeaopRusaioseeeporosL~andi~dha-ilkegrowthfactor一1 ShuQiang，WangGuilan，DongJianjun，etal ShandongMedicalUniversityAffiliatedHospital，Jinan250012+China ^b曙tran Ob~-ct|ve BoneITMISSlOSSinpOStmenopausa1worltlenmainlyresultsfrom；mbMancebe— tweenboneresorptionandboneformation Insulindikegrowthfactor-1(1GF一1)+producde from the boneandIiver，takespartinboneremodeling，andenhancestheOSteoblastactivities． Methotis Os— teoporOS~sinawomanisdiagnosedwhenthebonemineraldensity(BMD)ofradiusmeasurde bysingle— photonabosrptlonme tryatapointonethirdofthedistancefrom thedistalendofulna andradiusisless than0．601g／cm ．BasdeontheBMD，76womenweredividedintothreegroups：non—osteoporotlewomen 1(NOP1)+non-osteoporoticwomen2(N0P2)andosteoporoticwomen (OP)．Serum IGF一1leveewere assayedbyimmunoradioassay，andvariousindexesofboneformationandreosrptionwereexaminedin76 premenopausalorpostmenopausalwomenThesedataweretreatedwithSAS6．0forstatisticalanaly— sis Results IGF—llevelwasmuchlowering