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广 州 市 残 疾 人 求 职 登 记 表
填表日期: 年 月 日 编号:
身份证号
户口所属 区(县) 街(镇)
相
片
(小一寸近照)
姓 名
性 别
出生年月
民 族
籍贯
省 市(县)
婚姻状况
政治面目
家庭电话
手机
居住地址
邮码
文化程度
毕业学校
是否应届生
□是 □否
专业技能
掌握程度
□熟练 □一般 □生疏 □荒废
残疾证号
失业证号
身高
(cm)
体重
(kg)
残疾类别
残疾等级
劳动条件
□优 □良 □中 □可 □差
残障情况简述
工
作
履
历
起止年月
单位名称
从事工种
离职原因
家
庭
成员
姓名
关系
年龄
职务
单位
联系电话
求职意愿
择业工种
用工形式
□合同制 □临时 □钟点 □其他
单位性质
□国有 □集体 □三资 □股份制企业 □私营 □个体 □家政 □机关事业 □其他
工作地点
市 区(县)
工资要求
元
能否住宿
□是 □否
初
步
评
估
生理评估:年龄 ,外表外貌 ,上下肢、躯干功能 ,
视力、听力、智力 ,残疾程度 ,自我代偿能力 。
心理评估:自信心 ,礼貌礼仪 ,语言表达能力 ,性格性情 ,耐力韧性 ,自学(理解)能力 。
职业适应评估:就业愿望 ,工作经验 ,职业技能 ,综合知识 ,对就业职业认识 ,职业态度 。
劳动能力初步(最后)评估: 。
是否需要辅助用具及更改工作环境: 。
是否需要进行其他方面培训: 。
今后职业发展潜能、方向、目标: 。
回访记录
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