鼻窦炎抗菌治疗新进展教学材料.pptVIP

鼻窦炎抗菌治疗新进展;目 录;鼻窦炎的发病率;鼻窦炎给社会带来的负担;鼻窦炎给患者带来的痛苦——并发症;鼻窦炎对生活质量的影响;鼻窦炎对生活质量的影响;目 录;是否需要抗菌治疗？;鼻窦炎患者病原体变迁情况;使用抗生素治疗更早缓解症状;抗菌治疗的必要性;抗菌药物应用遵循3R原则;由于鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，鼻炎时，鼻窦黏膜常有不同程度的炎症，而鼻窦炎也常因鼻炎引起。因此，目前推荐使用的名词是鼻-鼻窦炎(rhinosinusitis)，以替代鼻窦炎一词 ;鼻窦炎的分类;急性鼻窦炎主要致病菌组成;随着肺炎链球菌等菌株耐药率的增加 混合感染多见，合并厌氧菌比例较高 经验性选择抗菌药物治疗呼吸道感染包括急性细菌性鼻窦炎面临重大挑战 ;来自全球8项随机对照临床试验Meta分析;经验性抗菌治疗;;慢性鼻窦炎规范化综合治疗的概念;慢性鼻窦炎规范化综合治疗的概念;经验性选择抗菌药物的原因 由于缺乏充分的目标治疗的依据，其中最重要的是临床微生物学检查结果滞后 合理经验性选择抗菌药物的意义 及时、快速控制病情 减轻病情对患者QOL的影响 避免不必要的经济消耗1(过度治疗引起浪费或治疗保守延误时机引起浪费);选择正确的抗菌药物;目 录;合理选择抗菌药物原则;常用抗菌药物;莫西沙星在鼻窦组织中浓度较高;莫西沙星快速、有效清除致病菌－SPEED研究;莫西沙星治疗急性细菌性鼻窦炎疗效卓越 －SPEED研究;莫西沙星治疗AS的最新临床研究——TOPAS研究;莫西沙星可快速(3天)、彻底清除致病菌，减少复发和转为慢性 莫西沙星治疗急性细菌性鼻窦炎临床疗效高达94.9％;莫西沙星不良反应发生率低;莫西沙星 肝肾双通道代谢安全性更好;美国鼻窦变态反应健康协会(2004年)－推荐急性鼻窦炎抗菌药物治疗建议;指南;在真正需要抗菌药物治疗的患者中，我们应当考虑给予某一类药物中活性最强的药物，作为最有效的方式，这不仅可以达到最佳的治疗效果，而且可以预防耐药的出现 ;谢谢！