DAA入路全髋关节置换术的手术配合讲义.pptVIP

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2019-10-18 发布于北京
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DAA入路全髋关节置换术的手术配合讲义.ppt

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;;正常的髋关节：是球窝关节、股骨头嵌入骨盆的关节窝内（髋臼）;;骨性关节炎类风湿性关节炎创伤性关节炎股骨头无菌性坏死某些髋关节骨折 ;臀中肌是最重要的标志 1前方入路 2前外侧入路 3外侧入路 4后侧入路 Mis-tha ;1、创伤较小 2、不损伤臀大肌、不切断梨状肌 3、后脱位风险低 4、术后早期疼痛较轻、早5、期下地活动 6、术后内外旋功能较好 7、住院时间较短 ;1、股骨畸形严重 2、髋臼后壁缺损 3、以前髋部后路有手术史存留内固定物的 ;;;;;;;;肥胖型强壮型髋内翻骨质疏松??? 髋关节僵硬髋关节解剖明显异常 ;;1、全身麻醉 2、连续硬膜外麻醉 ;;;;;切口;分离;分离结扎旋股外侧动脉升支;股骨颈截骨与髋臼显露;髋臼及股骨假体植入;;;;1、股外侧皮神经损伤 2、股前区疼痛 3、穿破骨皮质和医源性骨折（如大、小转子骨折和股骨距骨折） 4、肌肉的拉钩挤压伤 5、术后血肿 6、下肢不等长（侧卧位） 7、髋关节脱位 ;;;;;