共鸣功能的评估诊断与训练.pptVIP

鼻腔放松训练 软腭放松训练 交替进行软腭的高低运动，这项运动是通过哼鸣相近位置的鼻音和塞音以及哼鸣在鼻音和塞音之间的高元音来实现的。 聚焦治疗法 前位聚焦的治疗 发/k/和/g/，舌尖向下，舌根抬起抵住软腭。这些均为口腔后位音。用一种夸张的方式发出这些声母，有助前位聚焦的矫正。练习发以/k/或/g/开头的词语，同时符合原则：/声母k,g + 韵母u,ou,e的集合体/。 哭 哭 哭 （苦，口，壳，鼓，骨，狗，割） 前位聚焦的治疗 延长以/k/和/g/开头词语中的元音部分。发下面这些音时，应体会到嗓音的后位聚焦。 哭 哭 哭 （苦，口，壳，鼓，骨，狗，割） 后位聚焦的治疗 发/p/音时，用一种突然的耳语声练习发以下词语（勿用嗓音或言语）。 婆婆，爬坡 胖胖，枇杷 批评，匹配 乒乓，琵琶 后位聚焦的治疗 发/b/音时，用一种突然的耳语声练习发以下词语（勿用嗓音或言语）。 宝宝，爸爸 白布，宝贝 棒冰，北部 保镖，冰雹 后位聚焦的治疗 发/p/和/b/时，要求嘴唇噘起，双颊鼓起，然后突然释放出气体。用一种夸张的方式发出这些声母，有助于后位聚焦的矫正。练习发以/p/或/b/开头的词语，同时符合原则：/声母p,b + 韵母i的集合体/ 。 劈 劈 劈 （皮，屁，鼻，笔，臂） 后位聚焦的治疗 延长下面以/p/和/b/开头词语中的元音部分。发这些音时，应体会到言语的前位聚焦。 劈 劈 劈 （皮，屁，鼻，笔，臂） 喉位聚焦的治疗 练习发鼻音/m/和/n/，通过意念将言语置于鼻腔部位，这步只是将言语从喉部“解救”出来所采取的临时性措施。用一种夸张的方式发鼻音。练习发以/m/或/n/开头的词语，同时符合原则：/声母m,n + 韵母a的集合体/。 马 马 马 （骂 ，麻，拿，哪，那，妈妈 ） 喉位聚焦的治疗 符合原则： /声母m,n + 韵母a的集合体/ /声母m,n + 韵母i,u,o,e的集合体/ /声母b,p,d,t,g,k + 韵母a的集合体/ 视听反馈训练法 视听反馈训练法主要用“实时言语测量仪”和 “发声诱导议”来实现。 “发声诱导议” 设备采用色彩绚丽、活泼有趣的各种游戏，让患儿在游戏中锻炼各项能力，是一种寓教于乐的好工具。其中与共鸣功能训练有关的部分主要有元音匹配训练 ，分别对患者的相应方面进行各种训练。 视听反馈训练法 “实时言语测量仪”实时言语测量仪是利用多种数字信号处理技术和实时反馈技术对言语功能进行定量评估和实时训练的现代化言语治疗设备。它是国内目前应用最广泛的言语功能评估与训练仪器之一。详细介绍见训练篇。 共鸣功能训练的原则 对症下“药”、小步递进原则 灵活运用原则 动态评估、实时监控原则 对症下“药”、小步递进原则 为患者制定训练方案时，要根据事先的评估结果，明确患者每个方面的具体情况，确定其初始水平，为他选择合适的起点。同时，如果治疗目标相对较难，可分解为若干个小目标，从易到难进行，训练方案应该既包括总的方案，也应该明确各阶段的具体方案。 灵活运用原则 使用时要注意结合患者具体情况，多种方法结合使用，为他制定合适的训练“套餐”。对于视听反馈训练，则要根据患者的水平，为他们设定合适的目标， 动态评估、实时监控原则 遵循言语矫治过程的A+T+M操作模式。在对患者进行治疗与训练的过程中，要注意经常对患者进行评估，随时了解患者的情况，修订其训练方案。如发现患者难以达到当前的训练目标，就需要重新评估他当前的能力，选择一个合适的目标。 黄昭鸣 华东师范大学言语听觉科学专业 教授 华东师范大学言语听觉康复科学研究院 博士生导师 美国华盛顿大学言语病理和听力学 博士美国西雅图言语听觉科学基金会 主席 教育部?多重障碍儿童多重干预的理论与方法研究?项目 共鸣功能的评估与训练 张芳 华东师范大学言语听觉康复科学研究院 获 2004年教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目?人工耳蜗术后汉语言康复教育机理和方法研究?2005年上海市浦江人才计划项目“特殊儿童言语矫治的理论与方法研究”2006年教育部新世纪优秀人才支持计划项目“多重障碍儿童多重干预的理论与方法研究”资助 共鸣功能的评估与训练 呼吸功能的评估与训练 发声功能的评估与训练 共鸣功能的评估与训练 构音功能的评估与训练 语音功能的评估与训练 原理篇 评估篇 训练篇 案例篇 共鸣功能的评估与训练 原理篇 共鸣障碍的临床表现 共鸣功能的评估 共鸣障碍的治疗 共鸣障碍的临床表现 共鸣障碍的临床表现 口腔共鸣异常 前位聚焦 后位聚焦 喉位聚焦 鼻腔共鸣异常 鼻音功能亢进 鼻音功能低下 聚焦示意图 前位聚焦 后位聚焦 鼻咽机制示意图 鼻音功能低下 共鸣功能的评估 口腔共鸣能力