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健康教育与健康促进的基本理念 温州医学院 钟崇洲 E-mail:zcz5460@wzmc.net 中国SARS疫情概况 “ SARS”事件给我们带来的启示 一、领导对“ 预防为主“ 的方针贯彻不力; 二、医疗卫生体制与当代的医学模式不相适应; 三、居民健康观念和保健意识淡薄; 四、缺乏科学、有效的信息传播体系; 五、健康服务体系不健全,包括应急体系和社 会保障体系; 六、政府对卫生的投入太少。 新世纪卫生工作面临的挑战 一、医学模式的改变; 二、老年人口迅猛增长; 三、慢性非传染性疾病快速上升; 四、某些新发现病种和一些疾病的 死灰复燃; 五、环境的急剧恶化。 健康的定义 健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。 世界卫生组织《组织法》 许多发展中国家由于错误地沿用了西方大医院的模式,忽视了公共卫生问题,给这些国家带来了许多健康的危害。 世界卫生组织 Health is not everything, but without health,everything else is nothing. 健康教育HEALTH EDUCATION 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育和社会活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。 健康促进HEALTH PROMOTION 健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。 《渥太华宪章》 健康促进的功能(活动领域) 1.促进制定有利于健康的公共政策,创造支持性环境 2.促进社会动员,加强社区行动 3.发挥个人技能:如孕产期保健 4.促进调整卫生服务方向 第二节 健康教育的意义 1 是人类与疾病做斗争的客观需要 2 是人们提高健康水平的愿望与有限资源的矛盾的产物 3 是医学发展的必然的结果 健康的决定因素 健康的基本条件和资源是和平、住房、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、可持续的资源、社会的公正与平等。 为改善健康,上述必要条件必须具有坚实的基础。 《渥太华宪章》 影响健康的因素 一、行为和生活方式 二、环境因素 三、生物因素 四、健康服务因素 人类的健康与寿命取决于: 生活方式与行为 60% 遗传因素 15% 社会因素 10% 医疗保健 8% 气象因素 7% 世界卫生组织 美国65岁以下肿瘤的病因 病因 最佳估计(% ) 范围(%) 膳食 35 10-70 烟草 30 25-40 感染 10 1-? 生育与性行为 7 1-13 职业 4 2-8 地理因素 3 2-4 饮酒 3 2-4 污染 2 1-5 冠心病的危险因素 血清胆固醇(295mg10倍于200mg)降低血清胆固醇20%,减少冠心病50%; 高血压(无声的杀手) 肥胖(死于冠心病高5倍) 糖尿病 甘油三脂 精神因素 吸烟(10倍于不吸烟者) 静坐生活方式 美国65岁以下死于吸烟的人数: 肺癌 128 000 其他癌症
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