讨论式学习在临床医学教学的应用.docVIP

讨论式学习在临床医学教学的应用 　　 　　讨论式学习在临床医学教学中的应用 　　 　　关键词：讨论式学习;临床医学;教学模式 　　 　　讨论式学习是教师通过预先的设计与组织学生经过自学思考在教师引导下就某一问题发表自己的见解主动探寻知识的教学模式在临床医学教学中通过讨论使学生发挥自主能动性激发学生对临床医学的学习兴趣促进学生在学习中活跃思维、深化认识、发展独立性和批判性思维等具有重要意义.从而提高了学生自己学习的能力 　　 　　我国古代教育家孔子就经常与学生讨论问题启发学生的思维传授有关知识自杜威的“活动课程”、皮亚杰的发生认识论问世以来人们认为对概念的思考及对技能和习惯的领悟性学习优于根据重复练习原则对技能、习惯和记忆关系的学习而讨论是促进思考和领悟最有效的途径 　　 　　根据威特罗克的“生成学习模式”大脑不应是被动地学习和记录信息而应是主动地建构它对信息的解释并从中得出推论 　　 　　1　课前准备 　　 　　在临床医学教学中充分地、细致地进行课前准备是讨论课能够顺利进行的前提学生均是在书本上学到临床知识没有和临床结合疑问较多精心设计并提出富有启发性的问题进行讨论是课堂讨论模式成功的保证因此课前准备是关键学生自己准备资料主要是学生从书本、图书馆、互联网获取补充资料中的一部分可由教师提供 　　 　　1.1资料准备 　　 　　1.1.1具体性、准确性原则好的讨论题首先必须表述准确要使学生清楚地意识到所要讨论问题的核心其次是具体有代表性具体、特定的问题有助于引导讨论的方向设计问题主要应针对教学内容的重点、难点问题要具有讨论的价值题目要源于教材但要高于教材例如困难气管插管可组织学生讨论何谓困难其程度如何分类 　　 　　1.1.2启发性原则讨论题要具有启发性能给学生一定的思维空间使其思维有一定的自由度如上困难气管插管由学生自由讨论其答案可能各种各样 　　 　　1.1.3量力性原则讨论题必须考虑学生的学习心理特点、接受能力、知识水平等要选择那些难度适宜既能激发学生的思维积极性又能使学生能力得到提高的问题 　　 　　例如如何判断外伤患者的休克学生可在学习课本知识基础上针对外伤患者损伤程度、部位估计失血量的多少继而进行讨论学生们通过讨论不仅提出有理有据的观点而且掌握了休克的诊断方法 　　 　　1.1.4兴趣性原则兴趣往往是学习的先导有兴趣就会入迷入迷就钻得进去就会转化为学习动力兴趣是学习自觉性的起点也是一个人坚持学习的内在动力源泉学生对一些临床问题及处理非常有兴趣在兴趣的推动下学生进行问题的探究和思想的交锋就会积极、主动 　　 　　1.1.5师生共同参与原则在进行课堂讨论题的优化设计过程中应鼓励学生参与讨论题的设计学生可就讨论的时机、讨论题的表述、讨论的方式等提出建议在讨论中师生之间相互沟通又培养了良好的合作意识和强烈的参与意识 　　 　　1.2课堂讨论 　　 　　这一程序是讨论课能否成功的关键也是对教师教学水平、组织能力的考查教师导言务求简明、切中要害经过充分讨论后学生可按相同的观点分组进行进一步讨论以完善自己的观点在讨论过程中教师的主导作用十分重要 　　 　　在讨论课上教师既是平等的参与者又是组织者和引导者但切忌做裁判教师应及时抓住学生讨论时的闪光点加以鼓励和总结可以讨论参与者的身份对讨论中的问题阐述自己的看法引导讨论不断深入使学生在原有的知识和能力水平上有所提高 　　 　　同时教师要善于启发和诱导提供多角度思路使讨论向纵深发展使学生的认识产生质的飞跃 　　 　　1.3课后总结 　　 　　在课结束后学生根据讨论的内容以座谈的形式谈谈在学习方法上的收获 　　 　　2　讨论课类型 　　 　　2.1以讨论的形式分类 　　 　　2.1.1班级讨论这是以班级为单位组织学生讨论的方法在教师指导下通过师生共同讨论对若干问题提出自己的观点、结论使学生在积极参与讨论过程中培养创新思维 　　 　　2.1.2分组讨论第一种形式将全班分成若干小组围绕一个中心议题进行讨论分组时指定小组的主持人和记录人负责记录同学们的发言要点并向全班介绍本组的各种观点第二种形式围绕中心议题将全班学生按不同观点分成若干小组进行讨论 　　 　　每一位同学都要为完善本组的观点提供尽可能多的论据并选出代表在全班宣讲本组讨论的主要结果在分组讨论过程中教师应深入各小组在参与学生讨论的过程中加以适当的引导 　　 　　2.2以讨论的时机分类 　　 　　在何时引入讨论是讨论课是否成功的前提在具备了一定的知识基础上进行适当的讨论不仅能加深对学习内容的理解激发学生的学习兴趣而且能够培养学生钻研问题的能力增强学生学习的独立性 　　 　　2.2.1完整讨论式在一个比较完整的时间内集中讨论一般是用整节课进行讨论这种讨论课适用于在基本知识掌握后对一些医学