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医院病案室管理制度 　　 　　医院病案室管理制度 　　 　　医院病案管理是医院医疗质量管理的重要组成部门客观、、完整的病案资料不仅是高质量医疗活动的体现同时也是科学研究的重要资料来源和处理医疗纠纷的主要法律依据为了使我院的病案管理更加规范化、科学化和制度化以保障医疗、护理质量达二级甲状医院水平医院成立病案管理委员会根据《医疗机构病历管理规定》的要求特制定其工作制度如下： 　　 　　1、病案管理委员会的组成 　　 　　(1)医院病案管理委员会由分管院长相关职能科室(医务科、护理部、质控科等)负责人以及部分临床医技科室主任和老专家共同组成由分管院长任主任委员下设病案质量评审组负责病案质量评审 　　 　　(2)病案管理委员会的组成人员由医院办公会讨论通过并根据医院的干部人事变动情况及时进行调整 　　 　　(3)病案管理委员会向医院办公会负责医务科为其日常具体办事机构主要负责病案的书写质量管理承担归档病案的编号、归档、借阅、保管等责任并依法提供复印服务 　　 　　2、病案管理委员会职能 　　 　　病案管理委员会是全院病案管理的最高管理机构其主要职能如下： 　　 　　(1)根据和其它规定制定全院病案书写和病案管理制度并监督其实施与落实新的《病历书写基本规范(试行)》; 　　 　　(2)按照上级主管部门的统一要求与标准制定并不断完善我院病案质量评分标准以及评判细则