球囊扩张术治疗输尿管狭窄的课件.ppt

讨 论 扩张时间≤3 min；压力≤20个大气压；扩张1～2次为宜 长时间、反复扩张可导致管壁缺血水肿，影响狭窄处愈合；严重者导致扩张后输尿管断裂 合理扩张 扩张时间、压力、次数 Loianapiwat B，Soonthonpun S，Wudhikarn S．EndoscopicTreatment of Benign Ureteral Strictures［J］．Asian J Surg，2002，25(2):130－133． 疗 效 影 响 因 素 发病原因 狭窄长度 患肾功能 狭窄程度 手术次数 引流方式 疗效 输尿管狭窄段长度是手术能否成功的最关键因素。狭窄段长度小于２cm的病例手术成功率明显高于狭窄段较长者。 TIPS Seseke F, Heuser M, Zoller G, et al. Treatment of iatrogenic ostopera five ureteral strictures with Acucise endoureterotomy. Eur Uro1,2002,42:370-75. 狭窄长度 狭窄程度 单纯膜性狭窄效果较好，肌性狭窄、狭窄严重者（狭窄腔口径1 mm或闭锁）效果相对较差。 TIPS Kurzer E, Leveillee R J. Endoscopic management of ureterointestinal