青春期多囊卵巢综合征的诊治共识.ppt

青春期多囊卵巢综合征诊治共识 前 言 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病, 是引起不排卵性不孕的主要原因 PCOS临床表现异质性，不但严重影响患者的生殖功能，而且远期并发症如子宫内膜癌发病率增加，相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险也增加 目前认为，对PCOS的诊断应从青春期开始。根据2003年鹿特丹诊断标准，国外青春期PCOS发病率为8.3%～9.13%，国内约为5.74%。 PCOS的病理生理学 Franks, S.?et al, Int J Obes. 2008,?32:1035–1041 下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO）功能紊乱； 胰岛素抵抗和高胰岛素血症； 肾上腺内分泌功能异常 PCOS的病理生理学 Chang RJ , Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2007, 3: 688–695 高雄激素、高雌激素、黄体生成素增加、卵泡刺激素降低、高胰岛素 1. 月经改变： 青春期PCOS的月经模式主要表现为月经稀发、月经不规律和继发性闭经。约85％女孩在初潮第1年的月经都是无排卵的，但绝大部分在初潮后2年出现规律排卵，持续无排卵少女可能是发生青春期PCOS的高危人群。