评判性思维与临床护理的决策.ppt

临床举例 病例分析： 2、中老年人的头痛未经详细诊断，尤其在未作CT及头部彩超等情况下，确诊眩晕并用刺五加扩血管药是错误的，护士虽然在疑问，但对专业理论知识欠缺和评判性思维能力不强，未能坚持自己的观点。 临床举例 例二： 患者，女，22岁，未婚，经后35天因腹痛就诊。白细胞计数增高，下腹反跳痛明显，诊断为阑尾炎，等待收治入院。一护士看到患者的脸色较差，虽然血压正常，但她还是建议医生给患者行尿妊娠试验，而医生认为问过病史，不考虑有宫外孕的可能。但此护士认为部分女性生理周期短，而且婚否与性行为无关，而且年轻女性可能隐瞒病史，多做一项检查就多排除一种危险的可能。 临床举例 病例分析： 医生最后接受了她的意见，为患者行尿妊娠试验，结果阳性。随即做B超诊断为宫外孕出血，患者20min后即出现血压下降，此时已做好了术前的各项准备及备血。 此例为护士成功应用评判性思维与病情观察中，杜绝了一例误诊误治。 第二节 临床护理决策 一 二 三 临床护理决策的定义 四 临床护理决策的类型 临床护理决策的模式 第二节 临床护理决策 五 临床护理决策的步骤 临床护理决策的影响因素 一、临床护理决策的定义 决 策 是对不确定的问题，通过一些定量分析方法，从两个或两个以上的备择方案中选定最优方案的过程。 （decision-making ） 一、临床护理决策的定义