带状疱疹误诊分析.docx

带状疱疹误诊分析 带状疱疹是皮肤科常见 的病 毒性皮肤病 ，是由水痘 一 带状疱疹病毒感染引起， 典型者表现为身体单侧感觉神经相应皮肤节段 出现成簇的疱疹 ，并伴局部神经痛 。神经痛是本病的特征之一 ， 好发部位为肋间神经 占 53％ ，三叉神经占 15％， 颈部神经占2 ％， 腰骶神经占11％， 由于机体免疫状态 的不同 ，表现也有不典型者 ， 对有神经痛而无皮疹者称为无疹典型带状疱疹。由于多种原因造成误诊。中医学名：蛇窜疮；蛇丹；缠腰龙；丹毒；蜘蛛疮；火带丹；西医学名:带状疱疹，民间叫法：生蛇；飞蛇丹。表现：在皮肤上出现成簇水泡，总体呈带状分布，痛如火燎,表层特征：簇集成群的水泡、红斑，沿身体一侧周围神经排列成带状,内在特征：神经痛，常表现为跳动式痛、闪电式痛、钝痛、阵发式痛，常会被误诊为内伤、肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症！此点要与皮损结合诊断，此特征也是此病的主要特征之一。 诊断依据： 本病好发于春秋季节，成人多见； 好发部位：腰、胁肋部、胸部、背部、头面部（严重） 易误诊部位：手掌、足底、阴部、耳部、头皮等 前驱症状：发热（发烧）、畏寒（发冷）、倦怠、纳呆（此几种症状个别人可能没有表现出来），神经痛（肋间神经、颈神经、三叉神经、腰骶神经，为此病的主要特征之一，也容易误诊，一定注意！） 皮损（表像）：红斑基础上簇集成群的水泡（此点要注意与水痘区分，水痘为分