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教 案 首 页
SWH-QR-JYS-12/A第 1 次课 授课时间 2006-10-19
课程名称
诊断学
年 级
2005级
专业,层次
临床医学专升本
教 员
张萍
专业技术
职 务
讲师
授课方式
(大班)
讲授/实习(大班/小班)
学时
2.0学时
授课题目(章,节)
第三章 超声检查
第一节 超声诊断的基础知识
第二节 超声诊断法的种类
基本教材或主要参考书
全国医学高等专科学校教材《诊断学》第五版,邓长生主编,2005
全国高等学校教材《医学影像学》第五版,吴恩惠主编,2005
教学目的与要求:
⒈掌握超声波的概念
⒉掌握人体组织的声学分型
⒊掌握超声检查法的种类
4.熟悉超声波的物理特性,了解超声诊断仪工作原理
大体内容与时间安排,教学方法:
⒈超声波的概念和诊断用超声波(10分钟)
⒉超声波的物理特性和超声诊断仪工作原理(20分钟)
⒊人体组织的声学分型(15分钟)
⒋超声检查方法的种类(30分钟)
⒌复习总结(5分钟)
教学方法:采用讲授为主,注意理论联系实际,并充分利用绘图、多媒体动画等手段,详细讲解并特别强调重点和难点内容。
教学重点,难点:
重点:超声检查的方法。
难点:超声波的物理特性,多普勒超声的原理。
教研室审阅意见:
教学内容符合教学大纲要求,教学进程、教学方法安排恰当,时间分配合理,同意实施。
(教学组长签名)
(教研室主任签名)
2006年3月5日
教案续页
基 本 内 容
辅助手段和时间
分配
第三章 超声检查(ultrasound examination)
第一节 超声诊断的基础知识
一、超声波(Ultrasound)的定义
1.定义:
频率大于20000Hz的机械振动波
次声波←20Hz--20000Hz→超声波
(声波)
超声波的三个基本物理量:
频率(F),波长(λ),声速(C),
⑴波长:在振动的一个周期内,超声波所传播的距离。
⑵声速:超声波在介质中传播,单位时间内传播的距离。单位是米/秒。
声速大小与介质的密度、弹性以及温度密切相关,温度一定时,介质声速的顺序为固体液体气体。人体软组织中平均声速为1540 m
⑶频率:单位时间(秒)内完成振动的次数。单位为周/秒或赫兹。
频率(F)、波长(λ)和声速(C)三者的关系,用下列公式表示:
C = F ? λ
二、诊断用超声波
1. 频率与分辨力和穿透力的关系:
⑴穿透力:超声波能穿透介质最大厚度的能力。
⑵分辨力:超声波能分辨并显示两个界面之间最短距离的能力。
⑶频率与分辨力和穿透力的关系:频率越高,波长越短,分辨力越强,穿透力越差。
纵向分辨力的极限是1/2 λ,实际分辨力为理论值的1/5~1/4。
临床应用时,要根据探测的脏器和目的选择不同频率的探头,总的原则是:探查大的或深部的脏器(如肝脏),需穿透力强的探头,可选择频率较低的探头;反之,则选频率高、分辨力高、穿透力不太强的探头,如探查眼球。
三、超声波的物理特性
1. 反射和折射:
超声波束传播途中遇到两种声阻抗不同的介质构成的声学界面,且界面的线度远远大于波长时,入射声波的能量一部分被返回到同一介质中,称为反射;另一部分声能则穿过界面进入第二种介质,产生折射。
声阻抗(z)=声速(c)×介质密度(ρ)
声阻抗差0.1% 即可发生反射,反射回声的强度决定于声阻抗差和入射声波的强度。
反射是A、B、M型超声的成像基础。
超声波的反射方向和折射方向与入射角有关。如入射声束与界面垂直,入射角为零,则反射回声沿原入射途径返回,几乎完全被探头所接收;进入第二种介质的折射声束方向不变。当入射声束与界面不垂直时,反射回声沿着与入射角相等的反射角发生反射,反射回声可能部分或全部的不能被探头所接收;进入第二种介质的声束方向也发生改变。
2. 散射:
超声波通过直径远远小于波长的微粒(如红细胞),微粒吸收超声波能量后,再向各个方向辐射声波,称为散射;朝向探头方向的散射波称为背向散射或
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