心脏射频消术护理常规.pptVIP

心脏射频消融术的护理 心内一区 陈梅兰 学习目标 一、概念 心脏射频消融术（RFCA）是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流,达到一定的温度（ 46~90℃ ）导致局部心内膜及心内膜下心肌细胞脱水、变形、坏死，自律性和传导性能均发生改变，从而达到治疗心律失常的目的。 二、适 应 证 · 手术常用穿刺部位 穿刺右股静脉，经过下腔静脉：用来放HRA，HBE，RV等导管 穿刺左锁骨下静脉，经过上腔静脉——用来放CS导管; 穿刺右股动脉，逆行经过主动脉、左室——用来放大头导管到左室（消融左侧旁道） 放置电极导管位置 穿刺（锁骨下静脉、股静脉） · 射频消融术前护理 1、心理护理 2、术前评估 3、术前干预措施 1、心理护理 （1）、生命体征是否平稳 （2）、术前检查是否正常：常规化验；特殊检查包括甲状腺全套、 24小时动态心电图、心脏彩超、X线、B超、EKG等 （ 3）、有无射频消融术治疗的禁忌症：血栓、出血性疾病 （4）、术前停用抗心律失常药5个半衰期以上 3、术前干预措施 （1）、 床上排尿、便 （2）、 呼吸训练 （3）、 饮食指导 （4）、 备皮 （5）、 评估动脉搏动 （6）、 建立静脉通路 射频消融术后护理措施 1、常规12导心电图检查、 持续心电、血压、血 氧监护。 射频消融术后护理措施