【常见护理诊断/问题】 1.压力性尿失禁:与雌激素不足导致的骨盆肌和支持结构退行性改变、 前列腺切除术累及尿道远侧括约肌、肥胖等因素有关 2.急迫性尿失禁:与膀胱容量下降有关 3.反射性尿失禁: 与脊髓损伤、肿瘤或感染引起对反射弧水平以上的冲动的传输障碍有关。 4.有皮肤完整性受损的危险:与自理能力下降有关。 5.社交障碍:与异味引起的窘迫、尿频、不适有关。 护理措施 1.心理支持 2.行为治疗:包括盆底肌训练、膀胱行为治疗、提示排尿法。 3.物理治疗 4.药物治疗 5.保持皮肤清洁卫生 6.外引流 7.失禁护垫 8.积极祛除诱发因素 9.手术治疗 10.健康指导 六、营养缺乏——消瘦 突出的是蛋白质——能量营养缺乏症——消瘦(emaciation)。 【护理评估】 1.健康史 进食情况、情绪、患病情况、服药情况、精神状态等 2.身体状况 疲倦、烦躁、体重减轻、抵抗力降低、伤口难以愈合, 重者低蛋白血症、营养性水肿 3.辅助检查 体重指数:BMI=体重(公斤)/身高(米)平方 BMI在17~18.4为轻度消瘦, BMI在16~16.9为中度消瘦, BMI16为重度消瘦。 血清蛋白质含量测定:清蛋白(
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