肿瘤的其他治疗.pptVIP

激光治疗的优点和适应症 适用于不能手术、放化疗的患者，或术后复发、残留，或放化疗复发或不敏感的实体瘤患者。尤其对于不能或不愿手术而又不能接受放化疗的老年患者，更能发挥优势。 创伤小、局部疗效确切、定位精确选择性好、对传统治疗的有效补充。 优点 适应症 （四）激光治疗临床运用 1.泌尿系肿瘤（钬激光） （1）输尿管硬镜：适用于所有输尿管肿瘤； （2）输尿管软镜：适用于肾盂内肿瘤，输尿管硬镜不能到达。 （3）经皮肾镜入路：肾盂内多发肿瘤、或肿瘤大于1cm者。 输尿管软镜 2.神经系统肿瘤（CO2激光、Nd：YAG激光） （1）显微神经外科：较小肿瘤：直接凝固与汽化；较大肿瘤：采取肿瘤切割；敏感部位肿瘤：采取功率较低激光进行照射。 （2）激光与脑室镜结合：Nd：YAG激光与高功率半导体激光与脑室镜结合应用最为常见。 （3）光动力疗法（PDT）：通过对肿瘤产生光毒效应，治疗恶性神经系统肿瘤。应用血卟啉衍生物（HgD）折中光增敏剂，具有安全，对人体无毒性，更强杀伤肿瘤细胞；皮肤光敏反应为常见不良反应，术后避免光照。 （4）激光间质内热疗法（ILTT）：通过对局部脑组织加热（41~46 ℃），杀伤肿瘤细胞，Nd：YAG激光运用最常见。注意：正确选用激光器型号，控制使用时间，选择合适激光探头，控制激光器输出功率。 三、肿瘤微创治疗 （一）基本概念 肿瘤微创治疗概念：肿瘤微创治疗是肿瘤