中风后痉挛性瘫痪中医临床路径（2017年版）.docVIP

PAGE PAGE 5 中风后痉挛性瘫痪中医临床路径 （2017年版） 路径说明：本路径适用于西医诊断为脑梗死或脑出血恢复期痉挛性瘫痪的 住院患者。 一、中风后痉挛性瘫痪中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为中风后痉挛性瘫痪。 西医诊断：第一诊断为脑梗死（ICD-10编码为：I63）或脑出血（ICD-10 编码为：I61.9）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断标准：2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(中华中医药学会发布,ZYYXH/T22-2008)。 （2）西医诊断标准：《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》(中华医学会神经病学分会，中华神经科杂志，2015)及中华人民共和国卫生行业标准WS320-2010成人自发性脑出血诊断标准2010（中华人民共和国卫生部，中国标准出版社，2010）。 参考《神经康复学》（朱镛连、张皓、何静杰主编，人民军医出版社，第二版，2010年）Ashworth痉挛状态量表，选择1～4级的患者，同时进行临床痉挛指数的评定，按照评分标准，选择轻度、中度、重度痉挛的患者。 3.证候诊断 参照国家中医药管理局印发的“中风后痉挛性瘫痪中医诊疗方案（2017 年版）”。 中风后痉挛性瘫痪临床常见证候： （1）阴虚风动证 （2）风痰阻络证 （3）气虚血瘀证 （4）肝阳上亢证 （5）阴阳两虚证 （三