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取除输尿管支架临床路径 （2016年版） 一、取除输尿管支架临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为取除输尿管支架（不包括支架管下端回缩、合并泌尿系感染、结石及输尿管多段狭窄等病例）（ICD-10：Z43.603）。 行膀胱镜下输尿管支架管拔除术。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《小儿外科学》（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009年，第4版）。 1.病史：肾积水术后留置支架管。 2.体格检查：无明显异常。 3.影像学检查：立位腹部平片及超声可显示输尿管位置。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《小儿外科学》（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009年，第4版）。 行膀胱镜下输尿管支架管拔除术。 （四）标准住院日为2-3天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：Z43.603取除输尿管支架（不包括支架管下端回缩、合并泌尿系感染、结石及输尿管多段狭窄等病例）疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。 （六）术前准备（术前评估）1天