膀胱结石日间.docVIP

ADDIN CNKISM.UserStyle膀胱结石日间临床路径 一、标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为膀胱结石（ICD-10: N21.000）。 行膀胱镜激光碎石术及其他方式如: 气压弹道碎石和碎石钳碎石。 （二）诊断依据。 1.根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 2.病史。 3.超声及CT检查。 （三）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合膀胱结石疾病编码。 2. 没有合并前列腺增生等需要同期手术处理的下尿路梗阻 3.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也或已在门诊完成各项术前检查，无手术禁忌，经手术医生评估适合经行且经患者同意的病例，可进入路径。 （四）标准住院日≤2天。 （五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 （1）血常规、尿常规； （2）电解质、肝功能测定、肾功能测定、凝血功能； （3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （4）X线胸片、心电图。 （5）泌尿系B超和/或CT 2.根据患者病情进行的检查项目 （六）治疗方案的选择。 根据《临床技术操作规范-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。 1.符合手术适应症。 2.能够耐受手术。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。 （八）手术日。 为入