课件：孕产期健康教育.ppt

孕期自我监护 28周后 数胎动 听胎心 * 1、数胎动：胎儿在母亲子宫内的活动叫胎动。 大部分孕妇在怀孕18—20周时有感觉，孕28—32周达到高峰，38周后又逐渐减少。 从妊娠28周开始，每天早、中、晚三次，每次数1小时。将3次胎动数相加，再乘4，为12小时胎动数。 * 正常12小时胎动数应大于30次，如果少于30次，提示胎儿在宫内可能发生异常；少于20次则提示胎儿宫内缺氧。 当胎动数每小时少于3次，可改变体位重数1小时，如每小时仍少于3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即就诊。 * 2、听胎心 由丈夫或婆婆、母亲利用木制听筒在孕妇腹壁上听取心音，每天1—2次，每次完整数胎心1分钟。 正常胎心音120-160次/分，超过160次/分或低于120次/分或胎心不规则，说明胎儿宫内有缺氧的现象，应立即上医院。 * 母 乳 喂 养 1、母乳喂养好处 （1）母乳是婴儿最理想的食物，它含有婴儿出生4—6个月内生长发育所需的全部营养物，如蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、足量的维生素、铁和水分。 （2）母乳，尤其是分娩头7天内又黄又少的乳汁称初乳，它含有丰富的抗体，能保护婴儿少得疾病。 。 * （3）母乳喂养过程，母子眼神得交往，皮肤得接触，能增进母儿间感情。 （4）婴儿吸吮乳头，刺激乳头末梢神经，反射性地使大脑分泌催产素，催产素能帮助子宫收缩，减少产后出血，有利于母亲子宫复旧。 （5）母乳经济、方便、卫生、温度适中，新鲜永不变质 * 2、母乳喂养成功的要点： （1）早开奶 产妇分娩后30分钟内即让婴儿吸吮，称早开奶。虽然此时奶水不多，但通过婴儿吸吮乳头，可以刺激乳头末梢神经发射性地引起大脑分泌催产素和催乳素。 * （2）按需喂养，喂奶不受时间和次数的限制，孩子饿了哭了或母亲感到乳房有胀时，无论白天或晚上都应经常让他吸吮母乳。 （3）母婴同室，母亲与新生儿一天24小时几乎都在一起，称母婴同室，一则方便母乳喂养，促进泌乳，二则有利于增进母子间的感情。 * 3、母乳喂养的正确体位 （1）母亲哺乳的正确体位 母亲哺乳可以坐着、或侧卧位、或呈环抱式等，母亲身体放松保持体位舒适。母亲手托儿臀、臂搂儿身；母儿必须紧密相贴。婴儿脸向着乳房，鼻子对着乳头，下颌碰着乳房，头与身体呈一直线。 * （2）婴儿含接正确姿势 每次哺乳先将乳头触儿口唇，诱发觅食反射，当口张大，舌向下的瞬间，使其大口把乳头和大部分乳晕含入口内，此时婴儿下唇向外翻，舌呈勺状环绕乳头；含接时可见到上方的乳晕比下方多，能看到慢而深的吸吮，有时会出现暂停，并听到吞咽的声音。 * 宝宝的嘴唇包住乳头和乳晕，其面颊接触乳房，鼻子与乳晕似触非触。宝宝的嘴唇在外面（或外翻），不是内收回。 （3）排空乳房，正确挤奶 当母亲或婴儿患病，暂不能吸乳，乳房胀，乳汁淤积或母亲暂时外出，挤乳可保持泌乳功能。 挤奶前洗净双手，准备干净容器盛乳，保持舒适，身体稍前倾。将大拇指放在乳头根部上2公分的乳晕上，食指放在拇指对侧的乳晕上方，其它手指轻托乳房，用拇指与食指的内侧向胸壁压挤，手指固定不要在皮肤上移动，重复挤压——松弛达数分钟，沿乳头依次挤压所有乳窦。 * （3）排空乳房，正确挤奶 当母亲或婴儿患病，暂不能吸乳，乳房胀，乳汁淤积或母亲暂时外出，挤乳可保持泌乳功能。 挤奶前洗净双手，准备干净容器盛乳，保持舒适，身体稍前倾。将大拇指放在乳头根部上2公分的乳晕上，食指放在拇指对侧的乳晕上方，其它手指轻托乳房，用拇指与食指的内侧向胸壁压挤，手指固定不要在皮肤上移动，重复挤压——松弛达数分钟，沿乳头依次挤压所有乳窦。 * 关于妊娠合并乙肝病毒携带的问题 如果孕妇有乙肝大三阳、HBeAg（+）和抗－HBc（+）乳汁HBV-DNA（+）均不宜喂奶。 新生儿出生后严格进行联合免疫可以较好的阻断乙肝的母婴传播。（乙型肝炎免疫球蛋白12小时内及乙型肝炎疫苗24小时） * * * * - * k * - * k * 孕 产 期 健 康 教 育 思明区妇幼保健院 * 孕期分期 妊娠全过程平均40周，分为3个时期 孕早期：妊娠后至12周末以前 孕中期：妊娠13周-27周末 孕晚期：妊娠28周及以后 如何计算预产期(月份-3或+9,日期+7) * 孕早期 受精卵迅速分裂，胚胎、胎儿分化发育迅速，是胎儿器官形成期，也是对外界刺激敏感时期，易受外界因素及孕妇疾病的影