课件：医院感染暴发报告与处置.pptVIP

我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 第十条 医院感染暴发的控制措施 （一）控制感染源。对病人和疑似病人应积极进行治疗，必要时进行隔离。 （二）切断感染途径。在确定感染爆发的感染途径如空气传播、经水或食物传播、经接触传播、生物媒介传播、血液及血制品传播、输液制品传播、药品及药液传播、诊疗器械传播和一次性使用无菌医疗用品传播后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取有效的措施，进行正确的消毒处置，去除和杀灭病原体。肠道感染病通过粪便等污染环境，因此应加强被污染物品和周围环境的消毒；呼吸道感染病通过痰和呼出的空气污染环境，通风和空气消毒至关重要；而杀虫是防止虫媒传染病传播的有效途径。 * 我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 医院感染暴发的控制措施 （三）对易感人群实施保护措施。必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人。有条件时可以考虑对易感病人采取必要的个人防护技术。 （四）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。 （五）在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定该医院今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的得失。 * 我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 第十一条 医院感染暴发的预防措施 （一）开展医院感染的监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施； （二）加强临床上抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用； （三）加强医院消毒灭菌的监督监测； （四）加强医务人员手卫生工作； （五）加强医源性传播因素的监测和管理，如消毒及无菌操作、一次性无菌医疗用品的管理、器械设备等； * 我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 第十一条 医院感染暴发的预防措施 （六）严格探视制度和陪护制度； （七）加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理； （八）及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性； （九）开展对医院感染的宣传教育。 * 我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 第十三条 医院应当积极配合上级卫生行政部门对本院医院感染暴发的调查处置工作，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。 * 小结一下 * 医院感染暴发与流行控制关键——医院感染暴发控制秘诀 第一时间报告与沟通协作 措施1：有效隔离患者 措施2：全面有效的消毒与处理 控制治疗好现病例：科学合理用药 * * * * - * k * - * k * 医院感染暴发报告与处置 院感科 * 医院感染暴发是难免的，关键是如何早期发现，及时控制！ * 医院感染暴发的定义 在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 * 中国策略（一） 《中华人民共和国传染病防治法》 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 《医院感染管理办法》（2006年9月1日起施行） 《医院感染暴发报告及处置管理规范本规范》（2009年10月1日起施行） * 中国策略（二） 卫生厅 《广西壮族自治区医疗机构医院感染暴发报告及处置实施细则（试行）》 （2010年月1日起施行） * 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 第七条　医院感染管理委员会…职责是：（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案； 第八条　医院感染管理部门…职责是：（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； 第十七条　医疗机构…应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径，采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。 * 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 第十八条　医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部：（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 * 第十九条　医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的