西安交通大学2015年社会实践“课外8学分”立项申请表（样表）.docxVIP

西安交通大学2015年社会实践“课外8学分” 立项申请表（样表） 项目编号：（由团委统一填写） 一、项目基本情况 项目名称 XX研究——以XX为例 XX——对XX等X位校友的访谈 （寻找、见证……）——寻访XX地区的感悟 XX（公司愿景）——公司名称（创业实践） XX——对XX的志愿服务感悟 团队名称 XX书（学）院赴XX省XX市（县）XX（项目）（实践服务）团 实践地 XX省XX市（县）（XX镇XX村（镇和村可不填）） 实践周期 月日至月 日 共 日 团队人数 挂靠单位 各书院学院（院系设置里所有单位）、宣传部、学工部（处）、招生办、校友关系发展部、团委（校级学生组织、团委直接指导的社团、特色项目）、其他单位 项目类型 □校友访谈 □社会观察 □红色寻访 □其他 二、项目成员情况 职能 姓名 性别 学号或单位 手机 专业/年级 项目组织者 指导教师 单位 团队队员 三、项目概述 实践内容 （摘要） （意义、目标、内容、可行性分析、预期成果，500字以内） 第一部分：去哪里，做什么 第二部分：实践背景（前人的典型性研究简要综述）、提出问题、通过实践解决/研究哪些（提出问题的数量可多于要研究解决问题的数量） 第三部分：简述如何做（分条论述） 第四部分：预期成果（完成什么报告/撰写什么论文/完成什么心得集/争取哪些媒体关注等） 实践计划 （摘要） 实践阶段 阶段成果 X月X日—X月X日于地点做什么 组织者 工作概要 （组织者如何独立策划、全程参与，并发挥何种沟通协调作用，分三部分每部分都分条列出，500字以内） 四、经费预算 交通费（元） 打印复印费（元） 其他（元） 总计（元） （大写） 五、申请学分 项目学分 申请人 （手写签名） 组织学分 申请人 （手写签名） 六、指导教师项目评价意见 签（章）： 时 间： 七、挂靠单位意见 申请书中所填写的内容是否属实；本单位能否提供完成本项目所需的指导；本单位是否同意该项目申请的相应学分。 审核员签字： 签（章）： 时 间：时 间： 八、团委审核意见 签（章）： 时 间： 接收证明粘贴处 注：网上成功立项后，下载并填写项目申报书。申请人经指导教师及挂靠单位审核同意，由挂靠单位统一报送至团委实践部。 立项预（终）审提交材料清单 项目 数量 备注 社会实践平台生成的《立项申报书》 2份 A4双面打印并于左上角装订 使用《通用模板》在《通用模板使用说明》指导下编写的《项目策划书》 1份 A4双面打印于左侧两枚订书针装订 团队责任书 1份 A4打印并签字、盖章 个人责任书 A4打印并签字、盖章 接收单位接收回执 若干 A4打印并剪裁后粘贴至《立项申报书》相应栏目 保险信息单 1份 暂时不交，见后文说明