课件病理学基础绪论.pptVIP

病理性死亡的原因 生命重要器官如脑、心、肾、肺、肝等发生不可恢复性损伤。 慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、严重的肺结核和营养不良等引起全身的极度衰竭。 某些意外的原因如电击、溺水、中毒、窒息、严重创伤等引起呼吸、循环功能急剧障碍而发生急性死亡。 猝死：在6～24小时内出现非暴力意外的突然死亡。 自杀。 判断脑死亡的意义 有的患者大脑皮层功能已不可逆转，仅在人工呼吸和人工起搏的情况下，仍可处于皮层下生存状态即植物人。 如医护条件好，植物人可“生存”相当长的时间。事实上植物人作为整体已经死亡，不可能再恢复意识，更不可能复活。 需要注意的是，有部分患者因各种原因造成大脑功能处于休眠状态，此种不属于脑死亡范畴，也不能称之为“植物人”。 健康与疾病的关系 健康与疾病是生命活动现象的对立统一，但两者又缺乏明显的界限，而且是可以相互转化的。 医务工作者的职责是维护人类的健康并与疾病作斗争，因此如何判断健康和疾病十分重要。 健康和疾病的临界阶段 必须指出：疾病时机体的损伤和抗损伤都表现为功能代谢和形态结构的改变，虽然这些变化是临床各种症状、体征和社会行为异常的发生基础，但并非所有的疾病都有临床表现。 特别是某些疾病的早期，如肿瘤早期、动脉粥样硬化症早期等，常常没有相应的症状，只有通过仔细检查才有可能被发现（此即体征）。 病理过程和病理状态 病理过程是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。 既可以局部表现为主（炎症、血栓形成、梗死等）；也可以全身表现为主（发热、缺氧、休克等）。 一种疾病可以包含多种疾病过程（细菌性肺炎可发生炎症、发热、缺氧等病理过程）；多种不同的疾病也可发生相同的病理过程（感冒、肺炎、伤寒、疟疾等不同疾病都有发热这个病理过程）。 病理状态是指发展极慢或相对稳定的局部形态变化，常为病理过程的后果。如创伤后形成的瘢痕、类风湿关节炎所致的关节强直等。 疾病过程中局部与整体的关系 任何疾病都有局部表现和全身反应。 局部病变可通过神经－体液途径引起机体的整体反应，而机体的整体反应也可影响局部病变的发展。所以在疾病过程中，局部和整体互相影响、互相制约、互相转化。 在具体疾病的具体时期，究竟是全身性反应或是局部性病变占主导地位，应作具体分析，针对主导方向采取积极措施，才能有利于疾病的康复。切不可只顾局部而忽视全身，或只重视全身而忽视局部。 病理学基础 第一节 绪论 病理学基础的任务和内容 病理学基础在医学中的地位 病理学基础的研究方法及其在医学实践中的应用 学习目标 1、? 掌握病理学的任务 2、? 理解病理学的范围及在医学中的地位 3、? 了解病理学的主要研究方法 4、? 了解学习病理学的思想方法 病理学基础的任务和内容 病理学基础是研究疾病的病因、发病机制、病理变化（形态结构、功能和代谢的改变）和转归的一门医学基础学科。 病理学基础在医学中的地位 病理学基础的研究方法及其在医学实践中的应用 1、尸体剖检（autopsy) 2、活体组织检查（biopsy) 3、细胞学（cytology)检查 4、动物实验 5、组织培养和细胞培养 6、组织化学和细胞化学检查 病理学基础的研究方法及其在医学实践中的应用 1、重视总论与各论之间的密切联系 2、重视病理学基础专业名词的理解和掌握 3、重视理论课学习和大体标本、病理切片、动物实验的观察 4、重视形态结构、功能和代谢三者之间的相互联系 5、重视病变局部和整体的联系 6、重视病理学与相关学科的联系 7、重视病理与临床联系 第二节 疾病概论 1、健康和疾病的概念 2、病因学 3、发病学 4、疾病的经过与转归 一、健康和疾病的概念 健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种身体上、心理上和社会上的完好状态。 疾病是机体在一定的条件下受到病因损害后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 二、病因学 1、疾病发生的原因 2、疾病发生的条件 （一）疾病发生的原因 1、生物性因素 2、物理性因素 3、化学性因素 4、营养性因素 5、遗传性因素 6、先天性因素 （一）疾病发生的原因 7、免疫性因素 8、精神、心理、社会因素 （二）疾病发生的条件 疾病发生的条件是指在原因存在的前提下，能够促进疾病发生发展的因素 如：受寒、过度劳累等因素可诱发机体免疫力和抵抗力降低。 四、疾病的经过与转归 1、潜伏期 2、前驱期 3、症状明显期 4、转归期 三、发病学 1、自稳态调节紊乱 2、损伤与抗损伤反应 3、因果转化 转归期 完全康复 1、康复 不完全康复 转归期